痛風（Gout）は.プリン体代謝異常および/または尿酸排泄低下によって引き起こされる結晶性関節炎の一種で.高尿酸血症と密接に関係し.尿酸塩結晶の沈着を特徴とする急性および慢性関節炎として発現する。 現在.食生活や生活習慣の乱れにより.高尿酸血症や痛風の発症率が高くなっています。 慢性高尿酸血症は.痛風性腎症や腎不全を引き起こす可能性があります。 早期に診断され.医学的なアドバイスに従えば.利用可能な治療法により.ほとんどの患者さんは通常の生活に戻り.臓器障害を回避することができます。 しかし.多くの患者さんは急性期の治療ばかりに目を向け.関節が腫れて痛いときに消炎鎮痛剤を服用し.関節の腫れや痛みが和らぐと治ったと思い.すべての薬の服用をやめ.血中尿酸をモニターしないのだそうです。 関節の腫れや痛みが治まると.治ったと思って薬をやめ.血中尿酸値も測らず.しばらくして再発すると.「痛風は治らない」と思ってさらに治療を控え.後で腎不全や循環器系の合併症で後悔することになる。 私は「痛風は治療.コントロール.予防できる」と考えており.寛解期の血中尿酸値の積極的なコントロールが治療のカギを握っていると考えています。 血中尿酸値を360μmol/L以下に保つことで.痛風の再発防止.腎臓や心臓血管の障害予防に効果的です。 患者さんは痛風を治すために自信をつけなければなりません。 1.非薬物療法 1.食事管理：痛風患者は.高プリン体食品を避け.低カロリー食を採用し.理想的な体重を維持する必要があります。 プリン体を多く含む食品は.主に動物の内臓.魚介類（海魚.貝類など）.濃いスープなどがあり.次いで魚やエビ.肉.エンドウ豆などですが.各種穀類.果物.野菜.牛乳.乳製品.卵などにはプリン体が最も少なくなっています。 野菜や果物はアルカリ性食品なので.より多く摂取することが望まれます。 アルコール類.特にビールを厳禁とする。 十分な尿量を維持するために.毎日少なくとも2000mlの水を飲むこと。 2.誘因を避ける：過食やアルコールの乱用.寒さや湿気.過度の疲労や精神的緊張を避ける.歩きやすい靴を履く.関節を痛めない.特定の利尿薬や少量のアスピリンなど尿酸排泄に影響を与える薬物を使用しない.などです。 3.併発疾患の予防と治療：併発する高脂血症.糖尿病.高血圧.冠動脈疾患.脳血管疾患などを同時に治療する。 急性痛風関節炎の治療法 1.ベッドで安静にし.患肢を高くし.体重の負担を避ける。 2.当分の間.尿酸降下薬の使用を開始しない（すでに尿酸降下薬を使用している人は.血中尿酸が変動して症状を悪化させる可能性があるため.発作時に使用を中止する必要はない）。 3.投薬：漢方薬.コルヒチン.非ステロイド性抗炎症薬.グルココルチコイド。 3.間欠期・慢性期の治療 重曹や尿酸降下剤などを服用し.血中尿酸を目標範囲（360μmol/L以下）にコントロールする。