クローン病：進行性で壊滅的な経過をたどる慢性炎症性疾患。 やがて炎症は.狭窄.瘻孔.膿瘍などの腸管障害の疾患合併症に発展し.外科的切除が必要となる。 従来の「アップステージ」.すなわち副腎皮質ステロイドと免疫抑制剤の順次投与は.疾患の進行を止めない漸進的な治療であり.副腎皮質ステロイドの複数コースの反復投与は.重篤な有害事象の大きな危険因子である。 免疫抑制剤のアザチオプリン.6-メルカプトプリン.メトトレキサートは副腎皮質ホルモン治療の代替となるが.これらの薬剤は粘膜治癒の誘導や疾患の進行停止に高い効果を発揮するわけではない。 がん領域：ネクロシス因子拮抗薬は.粘膜治癒を誘導・維持し.手術率や入院率を低下させ.長期使用により腸管障害を予防する可能性を高める.または腸管障害を予防する可能性を高めることができます。 病勢進行のリスクが高い患者さんでは.免疫抑制剤と腫瘍壊死因子拮抗剤の併用が.最適な病勢後退を達成するための最良の選択となる可能性があります。 したがって.クローン病患者には.不可逆的な腸の損傷が起こる前に.効果的な介入を開始する必要があります。