虫垂炎は一般的な外科疾患で.若い人に多く.女性よりも男性に多くみられます。 従来の手術では.硬膜外麻酔を使用し.右下腹部の虫垂の上を3cm程度切開して腹腔内に入り.切開したために肉眼で把握しにくい虫垂を直接摘出します。 腹腔鏡下虫垂切除術は.通常.全身麻酔で行われ.お腹に3つの小さな穴を開け.特殊な器具を使って腹腔内の虫垂を切除する手術です。 腹腔鏡には高精細カメラシステムが搭載されており.腹腔内の隅々まで可視化し.診断することができます。 腹腔鏡下虫垂切除術のメリットは何ですか？ 1.虫垂切除術後の痛みの多くは.切開した部分に起因しています。 腹腔鏡手術は穴が開いているので.術後に切開部の痛みを訴える人はほとんどいない。 そのため.腹腔鏡下虫垂切除術を受けた患者さんは.翌日のベッドからの起き上がりが楽ですが.開腹手術を受けた患者さんは.翌日のベッドからの起き上がりに歯を食いしばる必要があります。 2.切開の制限のための開腹手術.盲腸の終わりは.フラッシュに使用される生理食塩水が完全に炎症の広がりを引き起こすだろう.吸い出すことができない可能性が高いので.腹部の洗浄することができません。 そのため.開腹手術後の虫垂炎による炎症性滲出液は多かれ少なかれ腹腔内に残ることになり.これが虫垂切除後の腸管癒着.腸閉塞.腹部膿瘍の多発の一因になっています。 腹腔鏡手術では.十分な灌流を行うことができ.視野障害による灌流液の残留を全く心配する必要がない。 3.開腹虫垂切除術後の切開感染症は.特に肥満や糖尿病を合併している患者さんでは.十分に起こりうる「合併症」です。 腹腔鏡手術では.術者の手は患者さんの腹腔の外にあり.穿刺シースから器具だけを腹腔内に通すため.穿刺孔がしっかりと保護されます。 腹腔鏡下虫垂切除術の後.切開部の感染症はほとんどありません。 万が一.感染症が発生しても.開腹手術に比べればはるかに軽く.回復も容易です。 開腹手術の場合.切開部位に硬い結び目ができ.切開痕が目立ちますが.腹腔鏡手術の場合.切開痕は非常に軽く.しかも切開部位が隠れて見えないので.安心して手術を受けることができます。 そのため.若い女性にも人気があります。 5.腹腔鏡下虫垂切除術の患者は術後3日で退院するのが普通であるが.開腹虫垂切除術の患者は術後3日で退院することは稀である。 6.経済的には.腹腔鏡下虫垂切除術は入院期間が短く.術後の投薬量も少なく.術後の合併症も少ないため.総費用は開腹手術と変わらない。