虫垂炎は.妊娠中に多く見られます。 特に.子宮が急激に大きくなる妊娠中期には.大きくなった子宮によって虫垂や盲腸が右上腹部へ移動し.圧迫痛の部位も上方へ移動してしまいます。 腹壁が高くなるため.炎症を起こした虫垂が壁の腹膜を刺激せず.圧迫痛や筋痛.反跳痛が起こりにくく.大網が炎症を起こした虫垂を包み込みにくく.腹膜炎が腹腔内に閉じ込められやすく広がりやすくなります。 これらのことから.妊娠中期の急性虫垂炎は診断が難しく.炎症が起きると流産や早産につながりやすく.母子の生命を脅かすことになります。 早期の虫垂切除術が治療の中心です。 妊娠後期では腹部感染症のコントロールが難しく.早期の手術がより重要になります。 周術期にはプロゲステロンを追加する必要があります。 周産期の急性虫垂炎では.虫垂が穿孔している場合や全身感染が重症の場合は.病的虫垂を切除する経腹的帝王切開術を検討することがあります。