盲腸は盲腸の先端にあり.「ミミズ」のような形をしていて.近位端が盲腸とつながっています。 虫垂の長さは成人で大きく異なり.通常5～250pxで.虫垂の先端は様々な方向を向いています。 治療法：非外科的治療と外科的治療があります。 非外科的治療 (1) 幼児および青年の単純性虫垂炎.すなわちごく軽度の虫垂炎。 (2)虫垂周囲膿瘍。 (現在では.虫垂周囲膿瘍もできるだけ早期に手術すべきと考える学者もいる)。 (3)高齢で併発疾患が「多すぎる」場合.手術のリスクが大きすぎる場合は.保存的治療を試みることもあります。 1982年.ドイツ・キールのKurt Semmが初めて腹腔鏡下虫垂切除術を行い.1987年からは世界中で広く行われるようになり.現在では徐々に開腹手術に取って代わりつつある。 腹腔鏡手術は.美容的な効果が高いだけでなく.次のような多くの利点があります：(1) 盲腸を見つけやすい。 (2）視野が広く.腹腔鏡で腹部臓器が完全に探索できる。 一方.従来の開腹手術では.切開創が小さいため腹腔内の他の病変を十分に探索することが難しく.診断の見落としが多いという問題がありました。 (3) 腹腔鏡下虫垂切除術の術後合併症は開腹手術に比べて少ない：①切開感染：特に化膿性虫垂炎や壊疽を持つ患者や肥満患者では.術後の切開感染率が開腹手術では他の手術に比べて非常に高いのに対し.腹腔鏡では切開感染率が非常に低くなっています。 腹部膿瘍：腹腔内に膿や局所の滲出液が多い場合.従来の手術では腹腔内の膿を吸引して十分に洗い流すことが難しく.術後に腹部膿瘍が発生しやすい傾向にあります。 一方.腹腔鏡手術では.直視下であらゆる方向・場所から膿を吸引し.腹腔内を洗浄することができるため.膿瘍ができる可能性を大幅に低減することができます。 (iii) 術後の癒着性腸閉塞：腹腔鏡手術は侵襲が少なく.腸への影響が少なく.膿を吸引して腹腔内を十分に洗浄できるため.術後の癒着性腸閉塞の発生率は従来の開腹手術に比べて大幅に減少します。 腹腔鏡下虫垂切除術は多くの利点がありますが.従来の開腹手術に完全に取って代わるものではありません。 禁忌は.(i)びまん性腹膜炎や重症の全身感染を伴う虫垂炎 (ii)虫垂周囲膿瘍や虫垂周囲炎症性腫瘤など。 また.実施する病院の医療水準に応じた「局所的な適切さ」が必要です。 虫垂炎による死亡率は.手術技術の向上により年々減少していますが.それでも1％前後であり.「虫垂は小さいが.手術のリスクは大きい」のです。