[要旨】 目的 新生児虫垂炎の臨床的特徴を分析し，新生児虫垂炎の診断と治療について考察する。 メソッド
2009年8月から2014年6月に入院した新生児虫垂炎の患者21例をレトロスペクティブに解析した。 その中で.男性
16例.5例.生後1日～28日.平均生後11日。 新生児患者21名の詳細な臨床指標を統計的に分析した。 結果
全21例中，術前に新生児虫垂炎と診断された9例，消化管穿孔7例，重症腹膜炎5例，全例に解剖を行い術中に虫垂炎と確認，全例に虫垂切除術，2例は断念，2例は切開部感染，ドレッシング交換で順調に回復，7例は虫垂炎に新生児壊死性小腸炎を合併，1段階で腸瘻，3ヶ月後に腸瘻を施行した． 新生児の虫垂炎を合併した壊死性小腸大腸炎に対して，一期的に腸瘻を造設し，3ヵ月後に閉鎖した7例． 治療を断念した2例を除き.すべての症例で予後は良好であった。 主な臨床症状は.嘔吐.腹部膨満感.発熱.牛乳拒否.腹壁の発赤.腹部腫瘤などであった。 細菌培養の結果.原因菌は主にKlebsiella pneumoniae.Escherichia coli.Enterococcus faecalisであることがわかりました。 病理所見は急性壊疽性虫垂炎が14例.化膿性虫垂炎が7例であった。 結論
新生児の虫垂炎は非常に稀で.非典型的な臨床症状を呈し.早期から明確に診断することが困難であり.術前の診断では消化管穿孔.腹膜炎.腸閉塞がほとんどである。 済南児童病院小児外科 王鶴峰 【キーワード】 新生児虫垂炎，腹膜炎，診断，治療