痛風は.古くから存在する病気です。 人々の生活水準が上がるにつれて.その発生率は上昇の一途をたどっています。 しかし.痛風は断続的に起こる病気であるため.多くの患者さんがこの病気を深刻に受け止めていないのが現状です。 中には.尿酸降下剤を飲んだり.肉をたくさん飲んだりする人もいます。 関節が痛くなければ.発作は起きていないと思っているのです。 これは重大な誤解である。 痛風は.関節が腫れて痛んだり.変形したりするだけでなく.血中尿酸値が高くなると.腎臓.心臓弁.循環器.脳血管系に尿酸が沈着し.腎不全に至ることもあります。 臨床的には.多くの患者が腎不全や尿毒症を発症し.また.心不全.脳梗塞.脳出血などの心血管イベントを発症する者もいます。 したがって.痛風は関節炎と同じように単純なものではありません。 血糖値や血中脂質などの代謝に影響を与えるほか.腎臓.心臓.脳の病変.糖尿病.高血圧など多臓器・多系統の障害を引き起こす可能性があります。 しかし.最も多いのは痛風性腎障害である。 したがって.痛風関節炎と診断された患者さんには介入が必要であり.長期間の治療継続が必要な場合もあります。 痛風の治療は.急性期と慢性期に分けられます。 急性発作時には.できるだけ早く炎症を抑えるために.少量のグルココルチコイド.非ステロイド性抗炎症薬.昔から定番のコルヒチンが使用されます。 慢性痛風では.尿酸降下療法を継続する必要があり.現在.排泄を促進する薬剤と尿酸の生成を抑制する薬剤に分けられています。 医師の指導のもとで使用する必要があります。 現在.患者さんの尿酸値を300μmol/リットル以下にコントロールすることで.痛風発作の発生確率を10％未満に抑えることが推奨されています。 尿酸値をコントロールしないと.痛風発作を起こす確率が80％に上昇する可能性があるため.長期的な尿酸値のコントロールが痛風発作を予防するための関節となるのです。 また.適切な運動や水分を多く摂ること.食事の構造を調整することなど.生活習慣の要素も含まれます。 結論として.痛風の治療には.医師の指導の下での薬物療法の遵守と健康的な生活習慣の遵守が重要であることがわかりました。