初期には明らかな自覚症状がないため.定期的な検診がカギ
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“どうして何も感じないのだろう？” 蘇州の公務員である王さんは.腎臓癌の検査を受けて驚きました。 専門家は.腎臓がんは他のがんに比べて「サイレントキラー」と呼ばれ.初期段階では基本的に明らかな症状がなく.ユニット検診で発見されるケースが多いことを指摘した。 早期に発見すれば.治癒率も高く.費用も安く済みますから.とても良いことです。
腎臓は比較的深いところにあり.何層もの組織で包まれて守られています。 そのため.腎臓がんは初期には明らかな症状がなく.病気が進行して具体的な症状が現れるまで手を出しにくいのです。 病気が進行して初めて具体的な症状が現れますが.この時点では病気が進行していることが多く.患者さんの命も終わりに近づいています。
「腰痛.血尿.腹部腫瘤」は.かつて腎臓がんの悪魔の三兄弟と言われていましたが.実は腎臓がんの多くは.発症してもまったく症状がないのです ……。 ただし.この3つの症状がある場合は.必ず病院に行ってくださいね。 そして.腎臓がんの進行期には.代表的な3つの症状がすべて現れるようになります。 この時点ですでに根絶は難しく.治療費も非常に高額になるのが普通です。
また.非定型的な症状の中には.腎臓癌の兆候である場合もあります。 例えば.体重減少.腰痛.疲労感.食欲不振などです。 さらに.がん細胞はホルモンやタンパク質を分泌するため.高カルシウム血症.糖尿病.高血圧.赤血球上昇.肝転移を伴わない肝機能障害などの一連の「腫瘍随伴症候群」を発症することがあります。 しかし.これらの兆候のほとんどは.腎臓がんがより進行した段階で現れます。
腎臓がんの早期発見のカギは.毎年の定期検診です。3cm以下の腎臓がんは成長が非常に遅く.年に一度の超音波検査で早期発見が可能です。超音波検査は初期検診として使え.安価で体に害を与えません。 腎臓に腫瘤の疑いがある場合は.MRIやCTなどの画像診断で診断を確定します。
早期には手術が望ましく.後期には標的治療で腫瘍を慢性化させる
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早期に発見された腎臓がんは.手術が望ましい治療法であり.ほとんどの患者さんが完治させることができます。 腎臓がんの治療では.腫瘍を切除して腎単位を最大限に残し.腎機能を守る「がんを切って腎を残す」ことが主流となり.患者さんの日常生活や寿命に影響がないことが.多くの患者さんの励みになっています。
腎臓は非常にもろく.高血圧や糖尿病.外傷などでダメージを受けることがあるため.腎臓の機能をできるだけ保つことが患者さんをより守ることにつながるのです。
蘇州の王さんは今.高血圧と糖尿病を患っています。 偶然見つかった右腎臓の腫瘍は内因性で.腫瘍は腎臓の皮質の中に隠れており.腎臓の表面からは腫瘍は見えません。 は.”Science “の略称で呼ばれています。 は.”Science “の略称で呼ばれています。
多くの問い合わせと連絡の後.王さんは大きな期待を持って上海華山病院に来院し.泌尿器科医の周到な準備の下.王さんはダヴィンチロボット支援腹腔鏡下右腎臓部分切除術を受け.術中超音波のリアルタイムガイドにより右腎臓の内因性腫瘍の位置を正確に特定しました。 術中のリアルタイム超音波ガイダンスにより.腫瘍を正確に位置決めし.どこにも見えないようにしました。 腎動脈を塞がずに腫瘍を摘出し.ベッドを縫合する腎部分切除術は.わずか28分で完了しました。 術後も血中クレアチニンは正常値に保たれ.腫瘍の再発もなく.非常に良好な結果でした。
しかし.手術ができない進行した腎臓がんや.手術後に転移した腎臓がんに対して.何かできることはないのでしょうか？
がっかりしないでください。近年.分子標的治療薬の登場により.進行した患者さんの生存期間が大幅に延長され.腎臓がんは慢性疾患となりうるのです。 従来の化学療法や免疫療法は.腎臓がんの治療には有効ではありません。 標的治療の作用機序は.腫瘍を殺すことではなく.腫瘍を抑制することである。 標的療法は.腫瘍の成長を止め.慢性疾患とすることができます。 高血圧や糖尿病と同じように.長期間にわたって病気をコントロールし.”生かす “ことができる良い例です。