パーキンソン病認知症は.パーキンソン病の一般的な非運動症状の一つであり.パーキンソン病が長期化するほど.すなわち.罹病期間が長いほど.パーキンソン病認知症を発症する確率が高くなる。 海外の研究では.20年間生存したパーキンソン病患者の80％が認知症を発症した。 診断の初期段階で多くの患者は.主に記憶喪失.論理的思考能力の低下として現れる認知機能の低下で見つけることができ.多くの患者はまだ作業する能力が以前ほど良好ではないことがわかります.過去に簡単に記憶したり.問題を解決するために.今ではペンを取る必要があるなどを書き留めるために.パーキンソン病は認知機能に影響を与える可能性があります。 これらの症状は.多くの場合.患者やその家族.特に高齢の患者によって無視され.記憶喪失は.ほとんどの場合.正常な現象である.混乱して古い考えられている.十分な注意を払っていない.治療が遅れた。 病気の発展に伴い.認知機能障害が悪化し続け.異常行動.妄想.家族をかき乱す.別人のような過去など.精神的な症状の数を伴って. “擦り傷.邪魔 “であると考えられ.家族は邪魔されることに耐え難く.唯一の病理と考え.治療を求める。 したがって.病歴が長く.認知機能の変化が見られるパーキンソン病患者は.パーキンソン病認知症の発生に注意する必要がある。 この時.薬の効果で患者の行動能力はまだ存在し.自分で生活することもできますが.深刻な認知障害.精神症状は患者とその家族の生活に大きく影響し.最終的には家族が一緒にいる必要があり.自立することができず.家族や社会の負担になります。 では.パーキンソン認知症患者の生活の質を向上させるために.家族はどのように援助すればよいのだろうか。 第一に.食事：患者は引き続き蛋白食を避けるという原則を守るべきである。すなわち.メドパやシャオニンなどの薬を服用するときは.食事を避け.食前1時間または食後1時間半にすることである。 第二に.認知症患者の日常的な安全維持も非常に重要である。パーキンソン認知症患者は.他の認知症患者と異なり.活動が困難なため.自分の突然の外出や紛失が少ない。 逆に.患者の幻覚.妄想などの精神症状が発生することに注意を払う必要があることが多く.この時.患者は目の前で見る幻想が生き生きとしているため.家族の説得の否定は役に立たない。 もし錯覚の恐怖と危険を見て.患者は防衛の目的から外れて暴力的な傾向があるかもしれない.この時はできるだけ早く病院に行って.薬を調整する必要があります。 また.パーキンソン認知症患者は.動作の困難さだけでなく.患者の認知機能障害のために.自分の服薬の世話ができない.方向が区別できない.自分の願望を正しく表現できない.言葉が少ない.表現が難しい.時にはしばしば特定の動作を無意味に繰り返す.理解できない奇妙な行動をする.危険を回避する方法がわからないなど.自分の生活の世話ができず.家族の援助を必要とすることが多い。 物事に対する論理的な判断力も著しく低下し.だまされやすくなります。 そのため.パーキンソン認知症の患者さんには.しばしば家族の厳重な監視が必要です。 病状がさらに進行し.感染症.長期臥床.暴力傾向などがあれば.病院や専門的なケアセンターに行く必要があり.そこで抗精神病薬を適用し.寝返りを打ったり.エアマットレスのベッドで寝たりして床ずれができないように専門的な指導が必要になります。 患者がまだある程度動ける状態で.暴力傾向もなく.自宅に十分な人手と物的資源がある場合は.自宅療養が可能であり.転倒防止.毎日の適切な食事と水分の確保などが中心となる。 家族として.患者に十分なケアと愛情を与え.様々な方法を通じて患者とコミュニケーションを図り.患者に十分な忍耐と愛情を与え.患者の心を楽しく保つように努め.患者が肯定的な感情に触れることができるようにすることが.あらゆる種類の認知症において.患者の状態の遅延に有益であり.家族が果たす心理的サポートと愛情深いケアは.いかなる薬にも取って代わることはできない。