骨折後.骨折端からの出血により局所の腫脹が急速に進み.骨折の整復が困難となることがあります。 腫れが時間内に解消されないと.四肢の血液循環や栄養供給に影響を及ぼし.最終的に創傷の修復や治癒に影響を及ぼす可能性があります。 四肢の腫れがひどくなると.組織内の圧力が動脈血圧に近づくと血液供給に影響を与え.四肢に虚血が起こり.四肢に重度の障害をもたらす可能性があります。 これは.むくみを正しく.適時に管理することの重要性を示しています。 そのため.骨折した場合はできるだけ早く病院に搬送し.速やかに体位変換を行う必要があります。 骨折後の四肢の腫脹が強い場合や.四肢の表在血管の拍動が消失している場合でも.外固定の場合は.まず外固定の締まり具合を確認し.必要に応じて外固定を一時的に外して観察し.内固定の場合は.手術創の活発な出血や血腫などの要因による圧迫を慎重に確認し.必要に応じて手術創を再開して出血止めや血腫除去を行うことが必要です。 何らかの理由で治療に間に合わなかった場合.病院に到着するまでに腫れが非常にひどくなり.場合によっては皮膚が水ぶくれになるため.この時点で体位変換を行うと再び組織の損傷が悪化して腫れがひどくなり.さらに腫れた組織が血管を圧迫して四肢が虚血状態になり.四肢壊死という非常に深刻な事態になる可能性もあるのだそうです。 そのため.手足の腫れがひどい場合は.まず石膏装具で一時的に固定したり.牽引や挙上などで腫れを治し.腫れが治まってからさらなる整復・固定・手術などを検討することになります。 手足の腫れがひどいときは.押したりマッサージをしたりすると.傷害を悪化させ.時には切断しなければならないような深刻な悪影響を及ぼすことがあるので.決して行わないようにすることが重要である。