胃がんや出血性・穿孔性胃潰瘍など.さまざまな理由で胃切除術が必要になります。 胃切除術は.胃の切除範囲によって.胃部分切除術.胃半切除術.胃大切除術.胃亜全切除術.胃全切除術に分けられる。 切除する場所によって.近位側胃切除術.遠位側胃切除術.胃全摘術に分けられる。 摘出後.残った胃を小腸で.食道を小腸で再建する必要があります。 現在までに.70種類近いさまざまな再構成方法が存在します。 再建の方法は様々であるため.どの方法が絶対的に優れているということはありません。 術後の患者さんは.程度の差こそあれ.摂食障害.食後の膨満感.腹痛.下痢.もっとひどいときにはめまい.パニック.冷や汗などの低血糖の症状が出ることがよくあります。 したがって.いつ.何を.どのように食べるかは.胃切除後の患者さんにとって非常に重要な食習慣となります。 良い食習慣は.これらの患者さんの食事や栄養状態を可能な限り改善することができます。 1.食事の量を少なくし.回数を多くする。 手術後.残存胃や代用胃の容積は程度の差こそあれ減少し.胃壁の伸展に耐える能力も著しく制限されるため.一度に大量の食事をすると食後に膨満感が生じ.食べることへの恐怖や食わず嫌いにつながることがあるのです。 したがって.これらの患者さんの食事は.一回の食事量を減らし.徐々に増やしていくのが原則で.この過程には2年以上かかることも少なくありません。 2.乾式から薄型を好む。 胃の手術では幽門を切除することが多いのですが.この部分を切除すると食べ物が早く流れ出てしまい.腹痛や下痢を起こし.ひどい場合はダンピング症候群になることもあります。 3.甘さよりむしろ塩辛い。甘いものを食べると.ガストリンやインスリンなどの消化管膵臓のホルモンが大量に分泌され.ダンピング症候群も起こしやすくなります。