GISTは悪性腫瘍の可能性があることが一般に認められており.原発性切除可能なGISTに対しては手術が選択される治療法ですが.標的薬イマチニブが臨床応用されるまでは.病巣を完全に切除したGIST患者の5年生存率は約50％.不完全切除の患者では10％以下にとどまっています。 現在.利用可能な臨床試験の結果に基づき.再発のリスクが中程度または高い患者さんには.手術後に標的薬であるイマチニブによる補助療法を行うことが推奨されています。 治療期間については.現在.術後補助イマチニブ療法は.中リスクの患者さんでは2年.高リスクの患者さんでは3年が推奨されています。 しかし.高リスクの患者さんでは.術後補助療法としてイマチニブを3年間投与しても.投与中止後6ヶ月で再発することが臨床的に確認されています。 米国では.術後5年間のイマチニブ（400mg/日）の継続経口投与の有効性を検討する研究が行われています。 また.イマチニブによる術後補助療法の効果は.遺伝子変異のタイプによって異なることが研究で示されており.CD117発現が陰性の患者さんには遺伝子検査が推奨されています。 現在.術後補助療法としてのイマチニブ投与は400mg1日1回が推奨されています。 術後補助療法の開始時期については.欧米の学者と国内の学者とでは意見が大きく異なり.術後できるだけ早い時期に開始すべきと考えられています。 中国では一般的に.食事が普通にできるようになるまで待ち.胃の大部分を切除した患者さんでは術後10～14日.大腸と小腸を切除した患者さんでは術後5～7日後に服用を開始することが推奨されています。