子どものトゥレット症候群の症状や徴候は?

  小児のチック症の主な症状は.運動性チックや音声チック.感覚性チック.行動障害などです。  1.運動性チック:運動性チックとは.頭.顔.首.肩.体幹.四肢の筋肉が不随意に.突然.急激に収縮することです。 関与する筋群の範囲.特徴.重症度によって単純運動性チックと複雑運動性チックに分けられる。  単純運動チックは.突然.短時間.繰り返し.目的のない動きで.通常は1つまたはいくつかの小さな筋肉群が関与し.しばしばバースト的に.また瞬き.肩をすくめる.頭を振る.目を上に転がす.鼻を動かすなど.個々の形態が分離しているものです。  複雑運動性痙攣とは.ランダムな動作を意図的に実行することで.鼻を触る.鼻をかむように他人を触る.ジャンプする.卑猥な行動(忌まわしい行動).擬態するなどの動作が協調的に連続することです。 あるいは.目的のない複雑な痙攣としては.頭を振る.肩をすくめる.足を何度も蹴る.顔の様々な動きなどがあります。  ヴォーカル・チック:呼吸筋.咽頭筋.喉頭筋.口腔筋.鼻腔筋が収縮し.鼻.口.喉の気流によって発声するチックです。  単純性発声障害は.動物のようなうなり声.喉の鳴る音.唸り声.鼻を鳴らす音などを繰り返すことが多いのが特徴です。  複雑な音声チックは.卑猥な言葉.模倣的な言葉.反復的な言葉など.意味のある音声を繰り返し発することを特徴とすることが多いようです。  3.感覚性痙攣:運動性痙攣や発声性痙攣に先立ち.局所的な不快感を訴えるものを感覚性痙攣と呼ぶ。 例えば.圧迫感.かゆみ.熱感.冷たさなどの感覚や.衝動性.不安感などです。 運動性痙攣は患部の不快感を和らげるために起こり.声帯痙攣は喉の不快感を和らげるために起こる。 感覚性痙攣は.運動性痙攣や発声性痙攣の前駆症状として見られることがあります。  行動上の問題:チック症の子どもは精神・行動面の問題を併発していることが多い。 例えば.強迫観念や行動.またはその両方を含む強迫性障害(OCD).注意欠陥多動性障害(ADHD).学習障害(LD).睡眠障害(SD).自傷行為.破壊的行動(DB).気分障害(ED).痴漢などです。