小児のチック症は.筋肉の痙攣を特徴とする行動障害で.不随意.突然.急速.反復的.定型的な動作や発声で現れます。 強迫性障害.多動性.学習障害.気分障害.その他の行動上の問題を伴うことが多い。 小児期や思春期に発症する.遺伝的素因が明らかである.原因が未だ不明である.再発しやすく治癒が困難なケースが少なくない.学校生活や社会機能に影響を与えるだけでなく子どもの心身の健康を害する.保護者の心理的負担が大きい.成人後も症状が続き就職やコミュニケーションなどの社会活動に影響する子どもがいる.などの特徴があります。 また.行動上の問題が多いため治療が難しく.近年.有病率は著しく増加しています。 チック症は.その症状から運動性チックと音声チックに分けられます。 運動性チックとは.頭.顔.首.肩.体幹.四肢の筋肉のチック.声帯チックとは.呼吸筋.咽頭筋.喉頭筋.口腔筋.鼻筋のチックを指します。 どちらもシンプルなものと複雑なものに分けられます。 単純運動チックでは.まばたき.目を細める.顔をしかめる.眉を寄せる.口を開ける.舌を伸ばす.口を尖らせる.口を曲げる.唇をなめる.鼻にしわを寄せる.首をかしげる.首を回す.肩をすくめる.指を動かす.手をさする.拳を作る.手首を動かす.腕を上げる.腕を伸ばすまたは内旋する.つま先を動かす.足を伸ばす.足を振る.つま先立ちする.足をかき回す.膝を伸ばす.膝を曲げる.腰を伸ばす.腰を曲げる.胸を張る.お腹をひねる.腰をひねるなどがしばしば現れます。 2.複合運動チック:目を回す.顔を作る.目を回す.指をひねる.手をひねる.手を叩く.上腕を振る.ジャブジャブ動かす.手足をひねる.胸を張る.屈伸運動.あごが膝に触れる.体幹をひねる.ジャンプする.しゃがむ.膝をつく.蹴る.膝に寄りかかる.踏みつける.ホッピング.ジャンプ.投げる.たたく.触れる.嗅ぐなど。 3.単純な声帯チックとは.単音.鼻息.うなり声.うなり声.喉鳴らし.咳払い.キーキー.叫び.呻き.唾液.口笛.吸い込み.吠え声.鳥の鳴き声.などです。 4.複合型音声チックとは.単語.フレーズ.短文.単語やフレーズの繰り返し.発話の繰り返し.話し方の真似.卑猥な言葉(意味もなく悪口を言う).などです。 また.チック症特有の症状として.異常感覚.胸の圧迫感.息苦しさ.ため息のような呼吸.首の違和感などがあり.見落とされたり誤診されたりしやすいものです。 もちろん.これらの徴候だけでチック症の診断がつくわけではなく.他の多くの疾患を除外する必要があります。