骨折の種類は?

  Neerの方法は3つのタイプに分けられる:タイプI:微小変位。 骨折は吻側鎖骨靭帯と肩鎖骨靭帯の間.または円錐靭帯と斜靭帯の間にある。 靭帯は損傷なくそのまま残っており.骨折端は大きくずれることなく安定しています。  タイプII:ディスプレー式。 骨折は吻側側副靭帯の内側で起こるため.内側の骨折片は上方に変位することが可能である。  タイプIII:関節内。 骨折は鎖骨の外側関節面を含む。  Rockwoodの分類:Type I:肩鎖靭帯は伸展しているが.鎖骨骨膜は断裂していない。 肩鎖関節の局所的な圧迫痛のみで.肩鎖関節の画像上では変化がない。  Type II:骨膜の部分断裂で.患側のロッキングスペースが健側に比べてやや広いもの。 肩鎖関節の空間が大きく広がっている。  III型:骨膜の重度の背側断裂で.肩甲骨に相当する鎖骨が上方に変位しているもの。 鎖骨は著明に挙上し.肩甲骨は亜脱臼している。 この所見は臨床的に確認されることが多い。 患側の鎖骨の空間が健側に比べて顕著に増大している。 肩鎖関節と鎖骨遠位端が腫脹し.斑状になる。 鎖骨間が広がらず.肩鎖骨間が著しく広がっている場合は.吻合部骨折を強く疑う必要がある。 この損傷は.骨膜裂傷の前に吻側スタイラス骨折が起こっているところです。 吻側スタイラス骨折は.腋窩の軸相で診断できますが.できればStrykerの切断軸で診断したいものです。  Type IV:鎖骨が肩峰に対して後方へ変位している。 実際には.鎖骨の中関節が強いために鎖骨が変位するのではなく.舟状骨が前方に変位しているのですが.この舟状骨が前方に変位しているのです。 鎖骨のスペースに大きな増加がないため.臨床医は重大な損傷がないと誤解してしまうことがあります。 肩峰に対する鎖骨遠位部の触診と腋窩の軸位画像により.鎖骨の後方変位が確認できる。  病気に対する知識は.害を及ぼさないための唯一の手段であり.鎖骨骨折の類型を包括的に知っていれば.自分の状態を正しく判断することができ.その結果.自分の状態に合った治療法を見つけることができるのです。