1.後方視鏡下低侵襲手術システムとは？ 低侵襲椎間板ヘルニア治療システムは.医学が開発した新しい技術で.腰椎椎間板ヘルニアの治療を改善し.大多数の患者に朗報をもたらし.特に手術を恐れている患者や腰や足の痛みに苦しんでいる患者が受け入れることができるようになったのです。 低侵襲椎間板治療システムはドイツが開発・生産しており.中国では現在生産ができない。 このシステムはディスプレイシステム.冷光源.小型内視鏡カメラシステム.その他のマイクロ手術器具で構成されており.大型手術室の設備と環境をフルに活用して治療する必要がある。 患者は手術前に日常的に検査を受け.正確に体位を決め.厳重に消毒し.針のようなオープナーで椎間板ヘルニアセグメントに小さな穴を開け.作業用カニューレを設置し.小型カメラと光源を椎間板に導入し.17インチディスプレイで手術面を60倍以上に拡大して髄核を摘出しなければなりません。 2.低侵襲性後方視診システム “の特長は何ですか？ 直径1.7cmのディスクスコープを病変した腰椎板の裏側に挿入し.内視鏡的に椎間板ヘルニアを摘出する。 従来の手術のように大きく切開したり.腰椎周辺の筋肉や靭帯などの正常な組織を広範囲に剥がすことなく.細いデジタル内視鏡のガイド下で行うことが可能です。 3.腰椎椎間板ヘルニアに対する後方視鏡下低侵襲手術システムの利点は何でしょうか？ (1) 小さな外傷：一般的な皮膚外傷は1cmから1.8cm程度で.従来の伝統的な手術の10分の1程度です。 (2)安全性：ディスクスコープのマイクロデジタルカメラシステムが手技全体を追跡し.手術面を64倍に拡大し.光ファイバー伝送によりディスプレイに映し出すため.神経血管がはっきりと見えるので.事故による怪我を回避することができます。 (3) 早い：回復が早く.6時間の低侵襲治療でベッドから起き上がり.腰痛や足の痛みから解放されて3日で退院することができます。 (4) 治癒後の再発が容易：低侵襲の椎間板鏡治療は外傷が極めて少ないため.術後の癒着の問題がなく.治癒後の再発が極めて困難である。 4.「後方視鏡下低侵襲手術システム」の適応症は？ (1) 初めて腰椎椎間板ヘルニアを発症し.下肢の激痛.夜間の睡眠困難.歩行困難などを呈し.保存的治療を行っても満足な効果が得られない患者。 (2) 保存的治療の有効性にもかかわらず症状が2回以上再発し.症状が重篤で仕事や生活に支障をきたし.かつ病歴が6ヶ月以上の患者。 (3) 症状や徴候はさほど重篤ではないが.発作を繰り返す病歴が長く.診断が明確で.患者が外科的治療を希望しているもの。 (4）既往歴の長短にかかわらず.母趾背側伸筋力4級以下などの明らかな神経麻痺の障害が一度でも発生した場合。 (中心性椎間板ヘルニアに馬尾の損傷（排尿・排便機能障害など）を伴うもので.CTで椎間板や後縦靭帯の著しい石灰化を認めない場合。 (6) 非典型的な病歴や椎間板ヘルニアの徴候・症状にもかかわらず.CT.脊髄・硬膜外画像.MRI.椎間板造影で大きな椎間板ヘルニアを認めた者。