人工関節置換技術の成熟と発展に伴い.当院整形外科の人工股関節・人工膝関節置換術のレベルは向上し続けており.難しい人工関節置換術や両側同時置換術も実施できるようになりました。 人工股関節置換術は.大腿骨頭壊死症.変形性股関節症や関節リウマチ.強直性脊椎炎などの股関節病変が股関節強直症を引き起こす場合の治療の最終手段です。 その中には.両側性で経過が長く.保存的治療の効果が明らかでない患者さんもいます。 両側性の股関節痛や運動障害が徐々に股関節強直症につながり.その結果.患者さんは身の回りのことができなくなり.労働能力も失い.QOLに深刻な影響を与え.心理的にも家族にも大きな打撃を与えています。 そのため.患者さんは若いながらもQOL（生活の質）を高めるために人工股関節置換術を受けることになったのです。 このような患者様には.できるだけ早く回復し.できるだけ早く仕事に復帰できるようにするため.両側性の人工股関節置換術を行うことが可能です。 両側人工股関節置換術は.入院期間を短縮し.医療費を削減することができます。 さらに重要なことは.両側手術を行うことでリハビリテーションを促進することです。これらの患者様は.股関節が変形しているため.一度の手術では下肢の長さが揃わず.手術していない側はまだ痛みがあり動かないため.ベッドから出ることやリハビリテーションをすることに深刻な影響を与えています。 同様に.両膝を同時に交換することも可能であり.これを繰り返すことはない。 とはいえ.両側性股関節の病変を持つすべての患者さんが同時人工股関節置換術を受けられるわけではありません。 同時人工股関節置換術の選択は.患者の年齢.全身状態.併存疾患の有無.術中の状態などを考慮し.特に麻酔科医と相談しながら行う必要があります。 安全が常に第一であり.お金や時間の節約は二の次であることを忘れないようにしましょう。