外科的バイパス移植術は.すべての冠動脈に正常な血流を再確立するという治療目標を達成し.症状を効果的に緩和し.生活の質を改善し.長期的な転帰を改善することができる。 しかし.肺.肝臓.腎臓に障害を合併している患者.手術に適さない高齢患者.早期の開胸を望まない発症早期の患者には.冠動脈インターベンションが最良の選択となる。 冠動脈インターベンションは.経皮的冠動脈形成術とも呼ばれ.大腿動脈を穿刺して冠動脈病変部にバルーンカテーテルを送り込み.バルーンの機械的絞り込み効果やステントの支持効果を利用して病変狭窄部の動脈硬化プラークを拡張し.血管の内径を広げて血液の流れを正常に戻すことで心筋の血液供給を改善し.症状を緩和するカテーテル治療法である。 20年以上の開発期間を経て.冠動脈インターベンションの適応範囲は広がり.成功率も上昇している。 外傷が少なく.無痛で.回復が早い（術後24時間後には土下座ができ.3~5日で退院できる）.再現性があるなどの利点から.治療効果は薬剤よりも確実で理想的であり.現在では冠動脈疾患の主要な治療法の一つとなっている。 しかし.どのような治療方針が適しているかは.冠動脈造影検査で病変血管枝数.病変部位.長さ.狭窄度.様々な特徴を把握し.患者さんの心機能や全身の合併疾患と組み合わせて.治療効果や治療費などを総合的.包括的に検討し.患者さんに最適な治療方針を選択する必要があります。 しかし.どのような治療であっても.術後.患者さんが適切な生涯にわたる “二次予防 “を怠れば.病気の再発につながる可能性があります。 冠動脈疾患の予防と治療には.”ABCDE “を覚えておいてください。”A”-アスピリンと抗凝固療法.”B”-β遮断薬と抗凝固療法.”C”-抗凝固療法.”D”-抗凝固療法.”E”-抗凝固療法です。 「B」-β遮断薬と血圧の監視・管理.「C」-脂質低下療法と禁煙.「D」-合理的な食事療法と糖尿病治療； 「E：健康教育と運動。