神経皮膚炎.結節性痒疹.痒疹.皮膚のアミロイドーシス
Q：どうして神経皮膚炎になるのですか？
A：神経皮膚炎は.心因性あるいは精神医学的な要因に関連して発生するものです であり.アレルギーとは関係がない。 悪い気分.過度の仕事のストレス.不安.睡眠不足.不眠などは.すべて発症の引き金になります。 神経皮膚炎の主な症状は「かゆみ」! この病気は.「かゆみ」「ひっかき」「厚み」の3つが主な要素となっています 掻くことを繰り返すと皮膚が厚くなり.その結果.痒いから掻く.厚くなる.痒くなる.という悪循環に陥ってしまいます 皮膚は肥厚性斑状となり.専門的には「苔癬」と呼ばれる。 そのため.首や肘.ふくらはぎの前面.腰仙部など.手でかきやすい部位に発生しやすいのです。 昆明市立第一人民病院皮膚科 李淇
Q：神経性皮膚炎はどのように治療すればよいのでしょうか？
A：神経皮膚炎の発症には.主に精神神経的な要因が関係しているため。 ですから.まずは気分を整え.良い状態を保つことが大切なのです 楽観的でオープンマインドであれ 治療のポイントは.痒みを止め.掻かないようにすることです 痒い時は掻かず.痒い部分を手で撫でて痒みを和らげ.痒みへの耐性を高め.掻きたくなる気持ちを抑えてみましょう かゆみがあるときは.グリコールローション.カンフル水やカンフルクリーム.カプサイシン軟膏.各種コルチコステロイドクリームや点滴など.かゆみ止めの外用薬を使用することができます。 外用薬でよくお勧めするのは.「マントラタム薄型かかとクリーム」と「ウイジクリーム」です。 また.硬いクリームを病巣に塗り.3日後に剥がしてから薬を外用する方法もあります。 これは.軟膏が週3日.外用剤が週4日です。 これを続けていれば.掻かなくなり.神経皮膚炎はすぐに治りますよ
Q：トレチノインというホルモンが入ったクリームと.プロピオン酸クロベタゾールというホルモンが入ったクリームがありますが.週7日外用すると.皮膚が縮んでしまうのでしょうか？
A：それはいい質問ですね。 分解してみると.「皮膚萎縮症」は軟膏1平方センチメートルあたり16マイクログラム以上のトレチノインを含んでおり.一般に市販されているトレチノイン軟膏は1グラムあたり1mg.すなわち1000マイクログラムのトレチノインが含まれているのです！（※）。 一般的に使用されているプロピオン酸ベクロメタゾン軟膏の濃度が0.025%であるのに対し.無印クリームのプロピオン酸ベクロメタゾン濃度は0.01%です。 つまり.ウージクリームに含まれるホルモンの量は非常に少ないのです 実は.呉茱萸湯の主成分である樟脳は5.6％.メントールは3.5％で.かゆみを緩和してくれるんです！(笑)
神経性皮膚炎では.長時間の掻破によって皮膚が著しく肥厚しており.治療の目的は病巣を薄くして正常な状態に戻すことです 実は.ボトックスの主な目的は.そのカプセル化効果を利用して.患者さんが病巣を掻けないようにすることなのです それに対して.『烏鶏膏』は.カンフルミントの痒み止め効果を利用しています ほとんどの患者さんは.長期間使用しなくても.1〜2ヶ月で大幅に改善.もしくは完治することができます
Q：神経性皮膚炎は治るのですか？ ホルモン軟膏を筆頭に.いろいろな薬を使いましたが.しばらくすると再発します。 いい解決策はないでしょうか。
A：神経性皮膚炎は.手をコントロールすることと.痒いときに掻かないことがポイントです。 半年間.かゆみから手を離すことができれば.発疹は自然に治まりますよ ホルモン系のクリームに限らず.さまざまなかゆみ止めが販売されています。 私は.ホルモン剤を含まない「マントレイタム ペパーミント」やホルモン剤を含む「ウージクリーム」などの外用クリームの使用をよく勧めます。 また.ご機嫌をとることも大切です 規則正しい生活をして.十分な睡眠をとりましょう
夜.眠れないときは.寝る前にドキセピン錠を飲んでください。 ドキセピンは催眠効果もあるし.かゆみも止まるので一石二鳥ですね。 催眠作用と鎮静作用があるため.通常は就寝時にのみ服用します。 ピルを飲んだ後は絶対に運転しないでください
Q：肛門や外陰部のかゆみが我慢できず.夜間の睡眠に影響するのですが.かゆみを止めるにはどうしたらよいでしょうか？
A：肛門周りのかゆみには.イノセラムス10gと苦参20gを煮出して浸し.黒豆蒸留軟膏やクローブとバジルのクリームを外用するとよいでしょう 寝る前にドキセピンを1錠服用する。
Q：神経性皮膚炎になり.漢方医に処方してもらった薬は.苦参10g ミトラギニン10g 氷片10g 片頭ニンニク10g 胡椒12g 熟成酢500g 10日間浸けて外用しましたが.今はもっと広範囲で痛みがありますが.薬のせいでしょうか？
A：これは「悪い治療法」だ! 鉛.ニンニク.コショウなど.肌への刺激が強い成分が含まれています。 神経皮膚炎の民間療法です! 問題は.薬の量に比例して.塗布方法を明確に説明しなければならないことです そうでなければ.発疹が大きくなったり.水ぶくれができたりと.刺激性皮膚炎に痛みを伴う反応が出ます。 神経皮膚炎が反応後に治る可能性もある! 神経皮膚炎には有効な治療法がたくさんあり.私が提唱しているような「下手な治療」は必要ありません
Q：長年.臀部の神経皮膚炎を患っています。 最近.患部に潰したニンニクを塗るレメディを使い.痛かったのですが.2回ほどで正常な皮膚になりました。 暑さに負けず.また患部にニンニクを塗ったのですが.腫れるし.水泡がたくさんできるし.痛いんです 苦しいので.お願いします!
A：ニンニクをつぶして患部に塗るのは民間療法で.慢性肥厚性皮膚炎に有効な場合があります。 すでに2回使って病変がかなり薄くなっているので.もう一度使うと皮膚が耐えられず刺激性の皮膚炎が起きてしまいます。 とりあえず.患部に冷水をかけ.40％酸化亜鉛オイルを外用する。
Q：かゆみを伴う結節性皮疹はどのように治療するのですか？
A：かゆみを伴う結節性皮疹の発生には.精神神経的な要因が関係しています。 肌荒れの治療中は.前向きで楽観的な良い精神状態を保つことが大切です。 患者さんによっては.不安やイライラなどの精神的な問題を伴うことも少なくありません。 ドキセピンなどの抗うつ剤と鎮静剤を同時に服用することもあります。 つまり.皮膚の症状はあくまで症状であり.表面だけでなく根本的な治療をすることが大切なのです かゆみを伴う結節は.神経皮膚炎と同じように治療することができます。 大切なのは.手を出さないこと.そして傷をつけないようにすることです
Q：病院でかゆみを伴う発疹と診断され.メチルプレドニゾロン錠.シプロヘプタジン塩酸塩錠.ミコナゾール軟膏の外用薬を処方されたのですが.どうしたらいいですか？ しかし.錠剤を飲むのをやめると.また発疹が赤くなり.かゆみが出てきました。 メチルプレドニゾロン錠は長期間服用しても大丈夫ですか？
A: かゆみを伴う発疹は良性の皮膚疾患です。 メチルプレドニゾロンは.グルココルチコイド系の錠剤です。 長期間の使用は.易感染性.高血圧.糖尿病.骨粗鬆症などの副作用をもたらすことがあります。 したがって.ホルモン剤を服用することの長所と短所を比較検討し.長所が短所を上回った場合に適用することが重要です。 長所が短所を上回るなら.それを適用し.短所が長所を上回るなら.それを受ける前によく考えてください。
Q:皮膚アミロイドーシスの良い治療法はあるのでしょうか？
A：皮膚アミロイドーシスには.良い治療法がないのです 通常.自覚症状はなく.背中などのカバーされた部分に多く見られる病気です。 皮膚アミロイドーシスは.神経皮膚炎による長時間の掻破により二次的に発症し.下肢の前面によく見られます。 そのような場合は.傷をつけないようにすることが重要です。 患者さんの痒みへの耐性を高め.痒い時に掻かないようにすることが大切です。 内服・外用の様々なかゆみ止めを塗ることができるのです また.光線療法を行うこともあります。