社会的または操作的な状況（例えば.食べる.飲む.話すなど）において.即座に不安発作がほとんど制御不能に誘発されることにより.持続的で顕著な恐怖が生じ.社会的または操作的な状況が回避される。 不安反応は.特定の社会的状況で起こりうるパニック発作として現れることがあり.思春期の青年または成人は.しばしばそのような恐怖を過剰で不合理なものとして認識することができる。 このような特定の社会的状況に対する恐怖は.人がいる状況や注目される状況で恥ずかしい表情をすることへの恐怖.不安.緊張.ぎこちない動作.赤面.不自然な態度を示していると他人に認識されることへの恐怖.会話に気づかれることへの恐怖.言葉が流暢でない.手が震えている.そのためしばしば人前での飲食や靴を履くことを避ける.公共のトイレで排便することを恐れる.嘔吐する.などによって現れる。 その他.動悸.震え.発汗.吐き気.胃腸不快感.下痢.筋肉の緊張.顔面紅潮.尿意切迫などの不安症状があり.ひどい場合はパニック発作のレベルに達することもある。 ほとんどの患者は不安を誘発する社会的な状況を避け.少数の患者はしぶしぶそのような状況に滞在し.強烈な不安を経験し.病気の発展に伴い.声の不安のトーンが発生する可能性があり.患者は非常に社会的な活動の様々な直面する毎日を心配しており.不安な反応を生成し.予期不安の出現は.症状の出現の社会的状況を作るために.より顕著であるため.不適応の悪循環の形成。 患者の社会的状況に対する恐怖.恐怖は明らかに個人的な苦しみにつながり.患者の正常な職業.社会.レクリエーションなどの社会的機能を阻害する。 煙台経済技術開発区病院心理カウンセリング科 李萍 小児および青少年における一過性の社会不安は.発達に関連した社会不安であり.例えば女児は男児の前で食事をすることを避ける。 社会恐怖症の重症例では.社会から完全に孤立してしまうこともある。 病気の経過は一生続くこともあるが.ほとんどの成人では.より顕著ではあるが.まだ消極的な寛解がみられ.ストレスの多い出来事の後に悪化することもある。 社会恐怖症は.他者からの批判や否定的評価に対する過敏さ.自信のなさ.自尊心の低さを伴うことが多く.通常.社会的スキルの低さや不安特性（顕著な手の震え.声の震え）が観察され.学業生活にも著しい影響を及ぼす。