糖尿病治療の誤解のひとつ:誤った服薬のタイミングと方法 経口血糖降下薬は.食前・食中・食後など食事との関係に注意して服用する必要があります。 インスリンを注射するときは.注射部位.注射方法.注射時間に注意する必要があります。 1.スルホニルウレア系は一般に食前30分程度前に服用する.2.ビグアナイド系は食事と無関係な時間に服用することが望ましいが.ビグアナイド系の消化器系の副作用を防ぐため.食中または食後に服用することが多い.3.スルホニルウレア系は食前30分程度前に服用すること。 これらの血糖降下薬の作用時間は比較的長いので.1日1回の服用で済みます。5.インスリン刺激薬は食事の5~20分前に服用し.薬なしでの食事はありません。 糖尿病治療の第二の誤解:患者はインスリンを使うことを恐れている 1.インスリン使用の適応は.1型糖尿病.2型糖尿病.内服薬の無効.急性合併症や重症慢性合併症.ストレス状況(感染.外傷.手術など).重い病気(結核など).肝・腎不全.妊娠性糖尿病.あらゆる種類の二次糖尿病(膵切除.副腎皮質刺激ホルモン肥大.慢性石灰化膵炎など)である。 慢性石灰沈着性膵炎など)。 2.2型糖尿病におけるインスリン使用の適応は.空腹時血糖値13.8mmol/L以上 ・膵島不全.新規2型糖尿病診断 ・膵島細胞静注療法です。 3.インスリン治療の合併症として.低血糖反応.皮下脂肪減少症.インスリンアレルギー.眼の屈折異常.インスリン浮腫.肥満.インスリン抵抗性などがあります。