骨格系腫瘤の診断の基礎となるもの

  骨折後の治癒した組織や.骨腫瘍などの特定の病気によって残された腫瘤を骨格腫瘤と呼びます。 骨格系は.他の臓器と同様に.あらゆる組織の構成要素から腫瘍が発生したり.他の臓器からの転移性病変が発生したりすることがあります。 骨に浸潤する腫瘍は.骨細胞.骨の造血成分.軟骨.線維成分や滑膜成分に発生する可能性があります。 その他.骨の筋神経組織.血管組織.脂肪組織からも腫瘍が発生することがあります。骨の塊は.最初は感じないこともありますが.大きくなると腫れたり痛んだりすることがあります。  徴候・症状 患部の痛み.関節や四肢の局所的なしこりや腫れ。患部の関節や四肢の動きの制限。通常.平らな骨.特に胸骨.肋骨.頭蓋骨.鎖骨.下顎骨などに見られ.骨は局所的に隆起し.触ると硬いか.ゴム状の柔らかい感触があります。 腫瘍組織は周辺の軟部組織に浸潤することが多く.半数の患者さんでは胸骨.肋骨.顎の接合部にビーズ状の変化が認められます。  患部の骨に対して.一般X線撮影.血管造影.リンパ管造影を行う。  病理組織生検 1.針生検.成功率は80~90%である。  2.サンプル検査のために患部を切り取る。  3.切除・掻爬病理検査:病理医が組織切片の病理学的変化に応じて病理組織検査を行い.最終的に正しい診断を行う。