骨折後の治癒した組織や.骨腫瘍などの特定の病気によって残された腫瘤を骨格腫瘤と呼びます。 骨格系は.他の臓器と同様に.あらゆる組織の構成要素から腫瘍が発生したり.他の臓器からの転移性病変が発生したりすることがあります。 骨に浸潤する腫瘍は.骨細胞.骨の造血成分.軟骨.線維成分や滑膜成分に発生する可能性があります。 その他.骨の筋神経組織.血管組織.脂肪組織からも腫瘍が発生することがあります。骨の塊は.最初は感じないかもしれませんが.大きくなると腫れて痛くなることがあります。 患部は痛みを伴い.関節や四肢に局所的なしこりや腫れが見られます。患部の関節や四肢の動きが制限される。骨は通常平坦で.特に胸骨.肋骨.頭蓋骨.鎖骨.顎骨などは局所的に隆起し.触ると硬いかゴム状.押すと弾力があるかガタつく.触ると痛いなどの特徴があります。 腫瘍組織は周辺の軟部組織に浸潤することが多く.胸骨.肋骨.顎関節に数珠状の変化が半数の患者さんで認められます。 骨瘤は.以下のいずれかの疾患によって生じる。 1.動脈瘤は.真性動脈瘤.偽性動脈瘤.陥没動脈瘤に分類され.多くは動脈硬化や外傷によるものだが.稀に梅毒性動脈瘤がある。 頸動脈.鎖骨下.腋窩.上腕.橈骨.腸骨.大腿.ナイーブ動脈に発生し.大腿とナイーブ動脈が最も多い部位である。 多発性骨髄腫（MM）は.骨髄腫.形質細胞骨髄腫.カーラー病とも呼ばれる悪性形質細胞疾患の最も一般的なタイプである。 多発性骨髄腫が一般に知られ.認識されるようになったのは.1889年にカーラーが症例を詳細に報告してからのことである。 多発性骨髄腫は.単クローン性形質細胞の悪性増殖と多量の単クローン性免疫グロブリンの分泌が特徴である。 発症率は2〜3/10万.男女比は1.6：1と推定され.患者の多くは40歳以上で.黒人の患者は白人の2倍の確率で発症します。 髄膜腫は.頭蓋内のクモ膜細胞によって形成される頭蓋内髄膜腫と.髄膜に覆われていない組織や臓器に発生し.主に胎生期からの残存クモ膜組織による髄膜腫である異所性髄膜腫に分類されます。 好発部位は.頭皮.頭蓋骨.眼窩.副鼻腔.三叉神経半月板.硬膜外層などです。 頭蓋内腫瘍のうち.髄膜腫は神経膠腫に次いで多く.頭蓋内腫瘍の15％から24％を占める良性腫瘍である。 骨肉腫 骨肉腫は.腫瘍細胞が腫瘍骨や骨類似組織を直接作り出すことができる悪性の結合組織腫瘍である。 その発生率は.原発性悪性腫瘍の中で第1位を占めています。 悪性度が高く.数ヶ月で肺転移を起こし.切断後3〜5年での生存率は5〜20％に過ぎない。 大腿骨下部と脛骨上部に発生し.骨肉腫全体の約4分の3を占めますが.上腕骨.大腿骨上部.腓骨.脊椎.腸骨など他の場所にも発生することがあります。 多くは溶骨性だが.少数ながら造骨性もある。 発症年齢：どの年齢でも発症するが.多くは10歳から25歳で.男性に多い。 ほとんどの腫瘍は骨の末端に発生しますが.時には骨幹や骨端に発生することもあります。 5.骨巨細胞腫 1940年にJaffeにより発見された骨巨細胞腫は.骨髄内の間葉系組織から発生すると考えられる原因不明の一般的な原発性骨腫瘍である。 巨大細胞腫は侵襲性が高く.骨溶解や骨破壊を起こす。 ごく稀に.反応性新生骨産生や自己治癒の傾向があり.骨皮質を越えて軟部組織塊を形成することもある。 骨の巨大細胞腫は.低悪性度の悪性腫瘍または悪性化する可能性のある腫瘍である。 6.骨折 骨の構造の連続性が.完全または部分的に途切れることです。 子供や高齢者に多く見られますが.若年層や中高年層にも発生します。 患者さんの骨折は1つであることが多いのですが.複数個の骨折がある方も少なからずいらっしゃいます。 ほとんどの患者さんは.適時適切な治療により元の機能を取り戻すことができますが.少数の患者さんでは程度の差こそあれ後遺症が残ることがあります。