骨格性腫瘤の鑑別診断について教えてください。

  骨折後の治癒した組織や.骨腫瘍などの特定の病気によって残された腫瘤を骨格腫瘤と呼びます。 骨格系は.他の臓器と同様に.あらゆる組織の構成要素から腫瘍が発生したり.他の臓器からの転移性病変が発生したりすることがあります。 骨に浸潤する腫瘍は.骨細胞.骨の造血成分.軟骨.線維成分や滑膜成分に発生する可能性があります。 その他.骨の筋神経組織.血管組織.脂肪組織からも腫瘍が発生することがあります。骨の塊は.最初は感じないかもしれませんが.大きくなると腫れて痛くなることがあります。  患部は痛みを伴い.関節や四肢に局所的なしこりや腫れが見られます。患部の関節や四肢の動きが制限される。骨は通常平坦で.特に胸骨.肋骨.頭蓋骨.鎖骨.顎骨などは局所的に隆起し.触ると硬いかゴム状.押すと弾力があるかガタつく.触ると痛いなどの特徴があります。 腫瘍組織は周辺の軟部組織に浸潤することが多く.胸骨.肋骨.顎関節に数珠状の変化が半数の患者さんで認められます。  骨瘤は.特に胸骨.肋骨.頭蓋骨.鎖骨.顎骨などの平らな骨に多く見られ.局所的に隆起し.触ると硬いかゴム状で.押すと弾力や鳴りがあり.圧迫すると痛みがあります。 腫瘍組織は周辺の軟部組織に浸潤することが多く.胸骨.肋骨.顎関節にビーズ状の変化が半数の患者さんに認められます。  2.ギラン組織:臨床症状:腫脹.水腫.肩の骨腫瘤.骨腫瘤の局在.骨格X線検査。