臨床的には.早期の肝硬変というのは存在しません。肝硬変は一般的に2つの段階に分けられます。一つは.患者さんに明らかな症状がなく.肝機能がまだ正常に機能し.病的変化だけが起きている代償期.もう一つは.肝機能が代償能力を超えて低下し始め.一連の症状が現れる減退期です。いわゆる初期段階は.肝硬変の代償期とも呼ばれ.こちらもできるだけ早期に体系的かつ標準的な治療を開始することが望まれます。肝硬変の代償期にある患者さんの治療の目標は.病気の進行を抑え.合併症の発生を予防することです。肝硬変の初期の患者さんに対しては.さまざまな薬剤を適用して総合的に治療することが必要ですが.病状をコントロールすることは可能です。まず.原因に対する治療：肝硬変の治療の第一段階は.主要な原因を特定し.その原因を治療することです。肝硬変の原因は.より一般的なウイルス性肝炎.慢性アルコール性肝疾患.非アルコール性脂肪性肝疾患など多様で.一部の人々はまた.薬や毒素.肝細胞への損傷の作用下にある肝硬変が表示されますされます。異なる原因には.異なる治療法が利用可能です。例えば.ウイルス性肝炎による肝硬変は.抗ウイルス剤で治療することができます。慢性アルコール性肝疾患が原因の場合.患者にとって最も重要なことは飲酒を止めることです。非アルコール性脂肪肝疾患の治療の基礎は.食事規制と生活管理に基づいています。肝硬変の進行を効果的に遅らせることができるので.死亡率を下げ.患者さんの生活の質を向上させることができます。第二に.合併症対策の予防と管理です。1.門脈圧の治療を減らすために：肝硬変患者の肝臓の門脈圧の進行後.肝臓の血液循環の重要な部分として.より明白な増加を持って.門脈圧の上昇は.様々な合併症の基礎となります。2.抗凝固療法：抗凝固療法には低分子ヘパリン.ワルファリンまたは直接経口抗凝固剤を使用します。 3.抗感染療法：肝硬変に合併する感染症に対しては.疑われたら直ちに経験的抗感染療法を行う必要があります。自然細菌性腹膜炎.胆道・腸管感染症に対する抗生物質の選択は.広域.適量.低肝毒性を原則とし.セフォペラゾン・スルバクタムナトリウムなどの第三世代セファロスポリン系抗生物質が望ましい。その他.フルオロキノロン系.ピペラシリンナトリウム・タゾバクタム系.カルバペネム系などの抗生物質を患者の状態に応じて使用することができる。病原細菌が培養されたら.薬剤感受性試験によりナロースペクトラム抗生物質を選択する必要がある。第三に.生活ケア：少量の食事と頻繁な食事によって適切で十分な量のカロリーとビタミン.タンパク質を提供し.適切な身体活動.あるいは低強度の身体運動を奨励し.喫煙とアルコールをやめ.口腔衛生を改善することによって.栄養不良.サルコペニア.衰弱を有効に改善し.各種の合併症の発生と入院の必要性を減らし.QOLを向上させることが可能です。