B型肝炎ウイルスの感染と注意点

  HBV感染症は世界的に流行していますが.地域によってその強さに大きな差があります。 世界保健機関(WHO)によると.世界で約20億人がHBVに感染し.そのうち3億5000万人がHBVに慢性感染しており.毎年約100万人がHBV感染による肝不全.肝硬変.原発性肝細胞がん(HCC)で死亡しているという。  2006年の全国B型肝炎疫学調査によると.中国の1〜59歳の一般人口におけるHBsAg陽性率は7.18%で.5歳以下の子どもではわずか0.96%であった。 この予測によると.中国における既存の慢性HBV感染者は約9,300万人.そのうち慢性B型肝炎の感染者は約2,000万人となります。  HBVは血液を媒介とする感染症で.主に血液(危険な注射など).母子感染.性的接触を介して感染します。 献血者のHBsAgスクリーニングの厳格化により.輸血や血液製剤によるHBV感染は少なくなった。皮膚や粘膜の損傷による感染は.主に滅菌が徹底されていない医療機器の使用.侵襲的な診断や外科処置.安全ではない注射.特に薬剤注射などである。また.ペディキュア.タトゥー.ピアス.医療従事者の仕事中の事故.カミソリや歯ブラシの共有などでも感染することがある (III). その他.足や耳のピアス.医療従事者の偶発的な曝露.カミソリや歯ブラシの共有なども感染要因になりえます(III)。 母子感染は主に周産期に起こり.その多くは分娩時にHBV陽性の母親の血液や体液に接触することで起こります(I)。 HBV陽性者との無防備な性的接触.特に複数の性的パートナーを持つ人は.HBV感染のリスクを高めます(I)。  疫学的および実験的研究により.HBVが吸血昆虫(蚊.ナンキンムシなど)によって感染することは見つかっていない。