1.骨折の有無を判断する方法 1.外傷の既往 ほとんどの人は.滑って転んで腰やお尻.手首を打ったことがあり.時にはごく軽い外傷であっても無視することはできないものです。 2.局所症状 局所的な痛み.腫れ.運動制限が主な症状です。 受傷時の痛みや腫れは軽度で.痛みを我慢しながら日常生活を送ることも可能です。 3.変形 変形が認められれば.通常は骨折が起きたとストレートに断言できますが.高齢者の場合.受傷時の外力が比較的軽く.変形が目立たないこともあり.診断の見落としにつながることがあります。 一般に股関節骨折は下肢の足の外反を伴い.前腕の骨折は手首の側面像にフォーク状の変形を認めることがあります。 万が一.自宅で骨折した場合や.骨折が疑われる場合は.応急処置をしてから病院へ搬送する。 家庭での応急処置 1.骨折が疑われるときは.痛みを和らげ.骨折のずれを防ぐために.手作りの副木や.木の板に綿布や柔らかいタオル＋柔らかいロープで患部を速やかに固定する。 プランクは骨折部位の上下の関節から生えて.関節の上に固定することで.患肢を完全に固定できるようにします。 家に板がない場合は.枝.麺棒.傘.新聞紙などを代用してもよいでしょう。 骨折が固定されていない場合.骨折部位が動くことで骨折端が脱臼し.神経や血管を損傷して手足の麻痺を起こす可能性があります。 ただし.骨折部は局所的な内出血により常に腫れているため.あまり強く固定すると血管を圧迫して虚血や打撲による肢体の閉塞を起こす可能性があるため.注意が必要です。 2.固定・移動の際は.患者の意識.呼吸.心拍に注意し.深呼吸を観察し.可能であれば簡易呼吸器や酸素吸入器を携行する。 3.皮膚が破れている開放骨折の場合.出血が多い場合は滅菌ガーゼや清潔なタオルで圧迫し.ガーゼの外側に添え木をして止血した後.病院に送って蘇生術を受けることができます。 4.搬送時の固定方法に注意し.股関節・腰椎骨折の疑いがあるものは硬いベッドで搬送し.特に腰椎骨折のものは骨折ブロックが椎弓管に突出し下肢の麻痺を起こさないよう2〜3人で同時に寝返りを打つ。