頚椎症に対する誤解

  誤解1:首を回すとガタガタするのは頸椎症 首を回すとガタガタするのは.必ずしも頸椎症とは限りません。 最近.首がガタつくという方は.そのガタつきが問題なのかどうか.どのように見分ければいいのでしょうか?  頸椎が弾けるような音がして.痛みやしびれ.脱力感などの症状を伴う場合は.むち打ち症の初期症状である可能性があるので.注意が必要です。  しかし.単に「生理的な破裂音」であれば.あまり神経質になる必要はないでしょう。 生理的なポッピング」の原因は大きく分けて2つあり.まず頸椎の関節から.頸椎の屈曲.伸展.回旋の際にポッピングすることがありますが.関節の中に小さな気泡がある場合や関節のアライメントの異常.あるいは関節の摩耗によって起こるという説もあり.要するに関節がポッピングの主原因であることが多いのです。 次に.首の後ろの筋肉や靭帯が発達しているため.屈伸運動時に筋肉と靭帯組織の間で異常な摩擦が起こり.ポキポキと音が鳴ることもあるのです。  誤解2:首や肩の痛みは頚椎症 時々.首や肩の痛みやシビレは.筋膜炎や冷えや歪みが原因であることがあります。 いつも痛みやシビレが再燃する場合は.頚椎症かもしれないという体からの警告サインであり(「頚椎症の5つの症状.正しい番号を取ってください」参照).厳密には頚椎症の初期に現れる症状なのです。  誤解3:手のしびれやめまいの症状は頸椎症 手のしびれやめまいの症状があっても.必ずしも頸椎症とは限らないので.医師による詳しい検査が必要である。  多くの病気がめまいを引き起こします。 めまいに目の前が真っ暗になったり.混乱したりする場合は.脳への血液供給が不足している可能性を示唆し.めまいが体位と関係している場合は.メニエール症候群や耳石症を疑う必要があります。頸椎症による頸性めまいは首と関係があり.首を回したり.背中にもたれかかったりするとめまいが起こり.めまいが強くても.回転してベッドから立てないなどのめまいは稀にしか起こらなくなります。  手のしびれがある場合.医師はまず頸椎に問題がないか.頸椎症が神経根を圧迫していることが原因ではないか.と考えます。 しかし.胸郭出口症候群.肘部管症候群.手根管症候群(マウスハンド)など.他の疾患でも手のしびれを起こすことがあります。また.腕や手首の神経が圧迫されると.手のしびれを起こすことがあります。 したがって.一概に手のしびれが頚椎症であるとは言い切れず.専門医による鑑別が必要です。  誤解4:頚椎の骨軟化症は頚椎症である 骨軟化症とは.一般に骨棘と呼ばれるものです。 レントゲンで頚椎に骨棘があると.報告書にはosteophyteと記載されます。 しかし.頸椎に骨棘があっても.その骨棘が神経や脊髄を圧迫しているとは限りません。 臨床的には.頚椎捻挫の患者さんの中には.何の症状もない方もいらっしゃいます。 脊髄や神経.交感神経が圧迫・刺激され.臨床症状が出て初めて頚椎症と診断されるのであって.レントゲンで骨棘が確認された時点で頚椎症とは診断されないのです。  誤解5:頚椎症は高齢者の病気で.若い人はならない パソコンの横で長時間仕事をしていると首に違和感を覚える.長時間頭を下げて携帯電話をいじっている.長時間の運転をしているといった人は多いと思いますが.これらは頚椎症の初期症状ですので.注意・自覚することが必要です。 現代の労働生活のプレッシャーやスピード感から.頸椎症にかかる若年層が増え.若い頸椎症患者が臨床的に治療されることも多く.頸椎症は高齢者の病気という誤解を捨て.頸椎症の予防は若年層から始めるべきと思います。