機能性喉頭蓋手術にはさまざまな種類があり.その適応を的確に選択することが成功の鍵となります。 局所病変と全身状態の両方を考慮し.「テーラーメイド」の原則に基づき.適切な処置を決定することが重要である。 一つは.「削れば削るほどよくなる」と考えて.「削るより削る」ことをやりすぎてしまうことです。 1つ目は.切り口が少ないより多い方が良いと考え.大きく切除しすぎてしまうことです。 もう一つは.病変の部位.浸潤の程度.腫瘤の形状.増殖様式.腫瘤の大きさ.分化の程度などを考慮せず.安全境界を十分に残さず.手術が緩和的になりすぎて.術後に局所再発を来すことである。 特に.流行に乗り症例数を稼ぐために.簡単なはずの症例や適応外の症例を「新しい術式」にしてしまい.喉頭機能へのダメージが大きくならないようにすることが重要です。