強迫性障害とは.強迫観念を特徴とする神経症状のことで.意識的な自己暗示と反強制観念が共存し.それらが強く対立して不安や苦痛を与えること.観念や衝動が自己から発しているが自分の意志に反していると体験し.強く抵抗しても制御できないこと.本人も強迫症状の異常に気づいているがそれを取り除くことができないことを特徴とする疾患である。 患者も症状の異常に気づいてはいるが.そこから逃れることはできない。 (1) 神経症の診断基準を満たし.強迫症状が優勢で.次のうち少なくとも1つを有する場合: (1) 強迫観念.記憶又は表象.強迫的対立観念.消耗的思考.自制心を失う恐れ等の強迫観念優勢. (2) 洗浄.確認.検査又は質問の繰り返し等の強迫行動(行為)優勢. (3) 上記の混合型 (2) 患者が強迫観念を主張する場合。 (2)症状は自分自身の中に由来するものであり.他人や外部からの影響によるものではないと主張する。(3)強迫症状は繰り返し起こり.患者はそれを無意味と感じ.不快感や苦痛さえ感じるため.抵抗しようとするが.効果的に抵抗することができない。 [重症度基準】社会的機能が低下している。 罹病期間の基準】 症状を満たしてから3ヶ月以上経過していること。 (1) 統合失調症.うつ病.恐怖症などの他の精神疾患による二次的な強迫症状を除く (2) 脳器質疾患.特に大脳基底核病変による二次的な強迫症状を除く。