多くの患者さんやご家族から.「なぜ糖尿病足の患者さんには高齢者と若年者がいるのか」という質問を受けます。 糖尿病の足は.どこまで進行すると腐ってしまうのでしょうか？ 糖尿病足の専門医は.「血糖値のコントロールがうまくいっていない限り.足はいつ腐ってもおかしくない」と話しています。 糖尿病そのものは怖くない.怖いのは合併症だ.この言葉は多くの人が知っていることでしょう。 高血糖が長く続いたり.血糖値が大きく変動したりすると.体にさまざまな影響を及ぼします。 例えば.下肢の血管への影響。 糖尿病は全身の血管に影響を及ぼしますが.特に下肢などの遠位四肢がより影響を受けやすいと言われています。 糖尿病では.下肢の血管が狭くなったり.閉塞したりすることで.局所の血液供給が不足し.組織が虚血状態に陥り.容易に破れるため.なかなか治らない傷や原因不明の傷ができ.糖尿病足を引き起こします。 多くの若い患者は.仕事.生活や他の理由のために血糖コントロールに注意を払っていない.時間通りに薬を服用しない.あるいは薬を服用しない.傷は感染して治癒しないでしょう。 一方.20年.30年と糖尿病を患っている患者さんは.血糖コントロールは良好だが.合併症はない。 ですから.血糖値のコントロールは大きなハードルです。 もちろん.糖尿病足の原因には.血圧.血中脂質.年齢.生活習慣.経済状況.識字レベル.外傷など.他にもさまざまなものがあります。 しかし.予防と定期的な治療により.糖尿病足の可能性を低くすることができます。 日常生活で良い習慣を身につけ.食事や運動と薬を併用し.血糖値を理想的な範囲に保つことで.健康を損なわないようにしてほしいと思います。 すでに糖尿病性足潰瘍を発症している場合は.悪化させないためにも.糖尿病性足の治療を専門に行う科や病院への紹介が間に合います。