二重ドナー生体肝移植の周術期管理

目的 両ドナー生体肝移植の正しい周術期管理とドナーおよびレシピエントの回復に及ぼす影響を探る。 方法 成人と小児の生体肝移植1症例について.手術適応.グラフト選択.手術方法.術後の肝機能回復とCT検査結果を分析する。 結果 ドナーの肝機能は術後3日目に完全に正常まで回復し.明らかな手術合併症はなかった。 レシピエントの回復も極めて順調で.明らかな手術合併症はなかった。術後2週目に軽度の拒絶反応がみられたが.免疫抑制レジメンを調整することによりコントロールされた。 結論 二重ドナー生体肝移植は通常成人に行われるが.体重過多の未成年レシピエントが増えているため.時には考慮しなければならない。 正しい周術期管理は.小体積症候群を効果的に予防し.ドナーの安全性を最大化し.家族全員の手術リスクを最小化することができる。