肝硬変性腹水に対する標準治療

  家族は.患者の24時間の摂取量と出力.つまり.どのくらいの水を飲むために.どのくらいの排尿など.それが起こる何時間.記録されるべきである.フォームを自分で作るのが最善です.測定カップ薬局や化学試薬店は.少なくとも2つ.1つの飲料水.尿を測定するために購入販売されています; 患者は主にベッドレスト.要件によると.漢方を飲んだ後に2時間.朝.夕.薬服用後の昼はまた最高のベッドレストになる必要があります 時間に余裕があれば.立ち上がって散歩をするのもよいが.走ったり泳いだりするような激しい運動ではなく.散歩をしたり.しばらく日陰に座って友人とおしゃべりをしたりするのが望ましい。 厳密に制限する必要があるのは.塩分.すなわち塩化ナトリウムで.患者の診療内容に応じて1日0.5gで十分であり.1gを超えてはいけない。 また.血中ナトリウムをこまめにチェックし.正常値以下であれば利尿剤を中断して塩分補給を行い.回復を待って利尿剤を服用することが大切です。 もちろん.山椒の鯉のスープや漢方薬を飲み.塩分制限の厳しい食事をしていれば.すでに腹水はほとんど溜まっていないでしょう。 あの2gの塩を計る小さなスプーンは薬局で売っているし.自分で買うこともできる。  利尿剤は使わないのが一番だが.必要なときは使わざるを得ない。 一般に使われているフロセミドやスピロノラクトン.より強力なトラセミドなどは.24時間の摂取量と排出量を厳密に記録して状態をコントロールすれば.医師の指導のもと.患者自身が自宅で使用することも可能だ。 ただし.肝性昏睡の危険性のある患者では.利尿作用が強すぎると昏睡に至るケースもあるため.医師の許可を得てから慎重に投与すること。  腹水があっても肝性昏睡が顕著でない患者もいるが.昏睡を起こしやすい患者もいるので.食事ではタンパク質の摂取を制限し.植物性タンパク質や動物性タンパク質を一切止め.鯉のぼりスープにピーマンと麺を入れる習慣だけにして.当面は他のものは与えないことが肝要で.この方法は健全であることが証明されたが.医師は患者の家に行って調理するわけにはいかないし.家族はやはり自分の愛する患者なので自分で面倒を見るしかないのだ。 患者さんからは.「私のホームページの記事は詳細がなく.指導が足りない」と.先生のケアが行き届いていないことを訴える声も聞かれます。 医師が面倒を見ることは不可能ですし.一日中質問に答えて.他の患者を無視することもできません。 リスクは治療を継続することです。 薬を飲んでお腹の調子が悪くても.全然大したことないのに.それを言い訳にして薬を飲まなかったり.どうしたらいいか医師に連絡したりすると.その分苦しむことになります。 先生に相談すれば.解決してくれるはずです。  睡眠不足や心の不調を抱える患者さんは.医師の治療方針に疑いを持たず.適切な薬を服用して乗り切ってください。 睡眠障害につながる精神的な問題も薬で治療する必要があります。 休養の問題が解決されて初めて肝硬変は改善されるのです。