痛風の診断と管理に関する10の提言： 1.痛風の診断を確立するためには.尿酸ナトリウム結晶を確認する必要がある。これが不可能な場合.痛風の診断は.典型的な臨床症状（例：足の痛風.痛風結石.コルヒチン治療に対する迅速な反応）および／または特徴的な画像所見の存在によって裏付けることが可能である。 痛風及び／又は高尿酸血症の患者には.腎機能の検査及び心血管危険因子の評価を行うことが推奨される。 3.急性痛風に対しては.併存疾患や副作用のリスクに応じて.低用量コルヒチン（最大量2mg/日）.非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）.グルココルチコイド（関節内.経口.筋肉内）などを使用します。 4.患者さんには.減量.定期的な運動.禁煙.重いアルコールと甘い飲み物の摂取を控えるなど.健康的なライフスタイルを送るようアドバイスします。 アロプリノールを第一選択薬とし.アロプリノールが使用できない場合は.尿酸排泄薬（ベンズブロマロン.プロベネシド等）.フェブキソスタットを選択する。ウリカーゼ単独療法は.重症痛風患者で他の薬剤が無効または禁忌の場合にのみ検討することができる。 尿酸降下療法（ウリカーゼ以外）は.低用量から開始し.血清尿酸値の目標値を達成するために徐々に増量する必要があります。 6.尿酸降下薬で治療する場合.痛風再燃のリスクと管理について患者に教育する必要がある。再燃予防のためにコルヒチン（最大用量1.2mg/日）.または使用禁忌または不耐性がある場合はNSAIDまたは低用量のグルココルチコを検討することができる。 予防の期間は個々の患者さんによって異なります。 7.軽度又は中等度の腎機能障害患者には.観察を十分に行い.アロプリノールを低用量（50～100mg）から開始し.目標血清尿酸値に達するまで徐々に増量して使用できる。フェブキソスタット及びベンズブロマロンは用量調節せずに他の治療薬として使用することができる。 8.治療目標は.血清尿酸値0.36mmol/lL（6mg/L）以下.痛風発作がないこと.痛風結石の溶解で.血清尿酸値.痛風発作回数.痛風結石の大きさをモニターします。 9.痛風結石は.血清尿酸値の継続的な低下（できれば0.30mmol/L（5mg/L）以下）により治療すべきである。外科的治療は.神経圧迫.感染など特定の場合にのみ行うべきである。 10.無症候性高尿酸血症では.痛風関節炎.腎症または心血管イベントを予防するための薬物療法は推奨されません。