肝発生糖尿病の治療は、インスリン療法が望ましい!

  1.減糖と肝庇護と減糖の総合治療:肝原性糖尿病の真の原因は肝臓病であり.単純な減糖は症状を治療するが根本原因には至らない。  2.適度な食事管理:肝硬変患者の多くは栄養失調に陥っており.血糖値をコントロールするために過度の食事制限を行うと.低蛋白血症を悪化させ.肝細胞の再生・修復に影響を及ぼします。 また.不適切な食事管理は.ビタミンの減少につながります。
Kの摂取は.凝固機能障害を引き起こす可能性があります。 したがって.肝臓由来の糖尿病患者のカロリー摂取は.高タンパク.低塩.低脂肪.高ビタミンの消化の良い食品を与えて.適切に緩和する必要があります。  3.好ましくはインスリンと砂糖:肝機能が大幅に破損しているので.経口血糖降下薬なしで可能な限り治療.経口血糖降下薬の大半は.肝臓の代謝を通過する必要があり.肝臓の負担が増加しますので.その肝臓病悪化.あるいは肝不全を誘発した。  インスリンは.血糖値を効果的に下げるだけでなく.肝細胞の修復や肝機能の回復を促進することができるため.肝性糖尿病に最適な薬剤です。 インスリンの剤形を選ぶ際には.中・長時間作用型ではなく.短時間作用型(または超短時間作用型)のインスリンを使うのがよいでしょう。 肝硬変では肝グリコーゲンの貯蔵量が不足し.血糖調節能力が低下して低血糖が起こりやすく.中・長時間作用型インスリンの使用は低血糖が起こった場合の迅速な調節・補正を容易にしないため.低血糖が起こりやすい。 また.基本的に肝機能が正常な患者さんは.食事療法や経口投与で治療が可能です。
血糖値をコントロールするグルコシダーゼ阻害剤(バクトリムなど)。後者は主に腸管で作用し.血液にはほとんど吸収されず.肝臓や腎臓への悪影響はない。