乳幼児はさまざまな種類の肝臓病にかかりやすいが.そのほとんどは明らかな典型的な臨床症状がなく.特に病気の初期には.臨床症状がなくても.赤ちゃんの精神状態.睡眠.食事.活動などは健康な子供と変わらないため.親が無視しやすく.治療の最適な時期を遅らせてしまう。 実際.肝疾患の赤ちゃんは.注意深く観察している限り.早期発見を達成するための兆候を見つけることができます。 どのように赤ちゃんが肝臓病に苦しんでいるかどうかを早期発見するには.観察と検査の3つの側面から。 1.1つの観察:皮膚の強膜に黄疸があるかどうかを観察する。 黄疸は.血液中のビリルビンの上昇によって引き起こされ.皮膚や強膜が黄色くなります。 最初に現れるのは強膜で.ビリルビンがあるレベルまで上昇すると.皮膚も黄色っぽくなり.茶色がかった黄色の皮膚色を示すようになります。 乳幼児では.黄疸の部位と黄疸の程度には関係がある。 黄疸の出現順序は一般に上から順に.顔面や額に黄疸が出現すれば軽度の黄疸.体幹に黄疸が出現すれば中等度の黄疸.四肢の皮膚に黄疸が出現すれば重度の黄疸である。 黄疸は肝疾患の重要なシグナルであり.初期症状でもある。 観察方法:自然光の下で.まず赤ちゃんの強膜を観察し.正常であれば白色ですが.黄色や黄色っぽければ黄疸の特徴です。 次に.おでこを観察し.手で赤ちゃんのおでこの皮膚をそっと押して.正常な状態では.押した部分の皮膚は白色で.黄疸は黄色ですが.皮膚を離すとすぐに赤みがかった白色に変わります。 2.触診:赤ちゃんの腹部を触って.肝臓と脾臓が肥大しているかどうかを調べます。 肝臓は通常右上腹部に.脾臓は左上腹部にあります。 肝臓や脾臓の腫大も肝臓病の重要なシグナルです。 観察方法:右上腹部が直立した状態で膨らんでいて.うつ伏せの状態で触るとしこりがある場合は肝臓が肥大していることを示し.左上腹部が直立した状態で膨らんでいて.うつ伏せの状態で触るとしこりがある場合は脾臓が肥大していることを示す。 3.3つの検査:静脈血を採取して肝機能を検査し.肝臓の超音波検査を行う。 肝臓は人体最大の代謝器官であり.薬物や毒物などの影響を受けやすく.異常が起こりやすい。 黄疸や肝脾腫を指摘された方.肥満児.解熱剤.化学療法剤.抗結核剤.免疫抑制剤.血糖降下剤.高脂血症剤.抗生物質など.特に肝障害を起こしやすい薬剤の使用.体の他の部位の感染症.免疫疾患など他の重篤な病気.肝疾患を持つ家族.毎年の健康診断など.以下のような場合に肝機能検査や肝超音波検査が必要となります。 肝臓病;毎年の健康診断