臨床の現場では.痛風を自分で治療する患者さんによく出会いますが.これには治療上の間違いがあるので.ここで紹介します。 痛風関節炎の急性発作.すなわち突然の関節の赤み.腫れ.痛みなどの症状が出たときに.アロプリノールやベンズブロマロンを服用して治療する患者さんがいますが.実はこれは大きな間違いなのです。 このような状態では.関節炎が長引いたり.治療が困難になったりします。 正しい治療は.NSAIDs.グルココルチコイド.コルヒチン.外用剤などの薬物療法で関節の炎症を速やかにコントロールすることです。 もともとコルヒチンは痛風の急性期治療に用いられる古典的な薬物でしたが.その治療量と毒性量が非常に近いこと.また現在では比較的安全で有効な治療薬があることから.痛風の急性期には以前ほどコルヒチンが使用されなくなってきています。 急性関節炎をコントロールした後.二度と来院しない患者さんもいますし.急性関節炎を何度も起こしても食事コントロールができない方までいますが.それは間違いです。 急性期には関節の炎症を速やかにコントロールし.寛解期（非急性期）には急性関節炎の再燃を最小限に抑えるために.患者さんの全身状態（年齢.性別.併存疾患や投薬状況.身長.体重.肝・腎機能など）に応じて適切なアプローチ（食事管理.体重管理.薬物療法）を選択することが正解とされています。