甲状腺が関係する目の病気とは?

  甲状腺関連眼症は.バセドウ病眼症とも呼ばれ.甲状腺疾患に伴う自己免疫疾患で.眼窩組織が侵される疾患である。 バセドウ病患者のTAOのほか.甲状腺機能が正常な潜在性甲状腺機能亢進症患者.さらに稀に橋本甲状腺炎でもTAOが発生することがあります。 甲状腺機能異常を伴うバセドウ病は.若年・中年女性に多く.両眼に発症するタイプと.眼症状のみで甲状腺機能が正常な眼性バセドウ病は.中年男性に多く.片眼または両眼に順次発症するタイプがあります。 TAOの臨床症状は複雑で多様であり.眼球突出.眼瞼後退.結膜浮腫.眼球運動障害.複視.視神経圧迫などの症状が現れることがあります。 患者様の外見を破壊し.精神面に影響を与えるだけでなく.QOL(クオリティ・オブ・ライフ)にも深刻な影響を与え.身体的・精神的苦痛を与えてしまいます。  危険因子 1.性別:GOと同様.TAOの発症率は男性より女性の方が高いが.眼部バセドウ病は男性に多く.TAOの重症度は男性に高く.おそらく喫煙との関連があると考えられる。  2.人種:TAOの有病率には人種差があり.ヨーロッパ人はアジア人よりもTAOを発症しやすく.有病率は42%:7.7%とされています。 喫煙習慣の違いに加え.眼球隆起の標準データの違いにより.アジア以外の民族のTAO患者では眼球隆起を過剰評価する傾向があると考えられます。  3.遺伝:他の自己免疫疾患と同様.遺伝的要因はTAO発症の危険因子である。  4.環境:喫煙はTAOの発症と強い関連があることが確認されています。 一連の症例対照研究において.喫煙者の数は複視および眼球突出の発生率と正の相関があることが明らかになった。