甲状腺関連眼疾患の治療

    甲状腺関連眼症(TAO)の治療法は様々で.個人個人に合わせた治療が行われます。 まず.病期(活動期.休止期)と重症度を慎重に判断し.眼症状が軽い患者さんには.局所支持療法と観察・経過観察を行うことです。 ホルモン療法が禁忌の患者さんには軌道放射線療法を.グルココルチコイド療法に感受性のない患者さんには放射線療法を選択することができます。 眼窩放射線治療は.特に眼球運動が制限されている患者さんでは.ホルモン療法と併用することができます。 眼窩減圧手術は.急速な病勢進行.悪性近視.露出角膜炎.圧迫性視神経症など.視機能を脅かす病態では.早期に行うことが必要です。    TAOは.眼科.内分泌学.免疫学など複数の分野が関わる複雑な疾患であり.その治療には各専門家の協力が必要です。 従来のホルモン療法や眼窩放射線治療が有効であることが証明されています。 成長阻害剤アナログ.免疫抑制剤.免疫調節剤.血漿交換療法などの新しい治療法も近年一定の効果を示していますが.その有効性についてはさらに検討する必要があります。