甲状腺関連眼症(バセドウ病眼症.甲状腺機能亢進症などとも呼ばれる)は.一般的な眼窩疾患であり.この疾患の患者の多くは.甲状腺機能異常を併発していることが多いため.このような名前がつけられています。 しかし.すべての患者さんに甲状腺機能異常があるわけではありません。 正確な原因はまだ不明ですが.多くの研究により.自己免疫疾患であることが分かっています。 まぶたの症状:最も一般的な臨床症状であり.最も早く現れる症状である。 (まぶたの後退.上まぶたの下がり遅れを含む)。 まぶたの後退は.上まぶたと下まぶたの縁の上下移動として現れ.上まぶたの後退は上まぶたの縁が上に移動し.下まぶたの後退は下まぶたの縁が下に移動します。 (健常者では上まぶたの縁は角膜縁より1~2mm内側にあり.下まぶたの縁は角膜縁より下側にある)。 前を向いて平らになったときに.多くの患者さんで白眼球まで露出しています。 上瞼落下症とは.眼球を下に向けたときに上瞼が眼球と一緒に下に移動できず.上強膜が露出してしまうこと(白眼視)です。 また.まぶたの赤みや腫れが見られることがあります。 2.眼球突出:片眼または両眼に発生し.結膜充血や水腫などの炎症性症状を伴うことがある。 これは主に.眼窩内脂肪の増加.軟部組織の水腫.眼輪筋の肥厚による眼窩内容物の体積の増加によるものです。 3.外眼筋障害:甲状腺関連眼症の患者さんでは.外眼筋に特徴的な変化.すなわちピクノーシスが起こり.外眼筋機能障害.眼球運動障害.複視.眼位変化.重症の場合は複数の外眼筋機能障害による多方向複視が起こり.生活.仕事.容姿に影響を及ぼします。 4.角膜症:眼球の突出がひどくなると.まぶたの閉鎖が不完全になり.乾燥や角膜上皮の剥離が起こり.露出角膜炎.角膜潰瘍.ひどい場合は角膜穿孔や眼内炎になることがあります。 これは視覚機能に重大な影響を与える可能性があります。 5.視神経障害:肥大した眼筋により視神経が圧迫され.視神経障害や視力低下.重症の場合は失明することがあります。 この病気は.深刻な合併症を防ぐために.早期発見・早期治療に広く注意を払い.注力する必要があります。