現代の生活スピードの速さや仕事のプレッシャーから.残業や夜更かしを余儀なくされている友人も多いのではないでしょうか。 生活パターンの乱れは.多かれ少なかれ.胃を消耗させ.何らかの問題を引き起こす可能性があります。 胃の不快感に関する一般的な検査としては.上腹部の超音波検査や胃カメラ.上部消化管のバリウム食などがあります。 病院に行くのが怖いという人もいますが.それは多くの場合.未知の環境や検査に対して不慣れで恐怖心を抱いているからです。 特に上腹部の超音波検査や上部消化管のバリウム食は.多くの単位で通常の健康診断に含まれているため.納得できる方も多いと思いますが.胃カメラについては意見が分かれるところです。 胃カメラを飲むのが怖いという方も多いと思います。 では.胃カメラは苦しいのでしょうか? 胃カメラが必要な人は? 胃カメラを飲むときに注意することはありますか? 胃カメラをご存じない方も多いと思いますので.ここでその流れをご紹介したいと思います。 胃カメラとは.直径約1Mの内視鏡を被験者の口の中に入れて.食道.胃.十二指腸球.下行などの粘膜の状態を観察し.必要に応じて病変部位の病理組織学的検査や細胞学的検査を行うものである。 一部の施設では.同時にHpスクリーニングをルーチンに行っています。 一般的に.検査は全体で10分程度で終了します。 胃カメラは.診断の信頼性.安全性.技術的に非常に成熟しており.食道.胃.十二指腸球・下垂の粘膜病変の検査に適しています。 超微細経鼻胃カメラ.染色拡大内視鏡.超音波内視鏡.麻酔内視鏡など.新しい技術が開発されています。 上腹部の膨満感や痛み.上腹部の灼熱感や胸やけ.酸の逆流.飲み込み時の違和感やむせ.早期満腹感.腹鳴.噴気.体重減少に伴う食欲不振.特に貧血や上部消化管出血(主に血痰や黒い便).ハイリスク者(食道がんや胃がんが多い地域)のスクリーニングなどの症状を持つ人に胃カメラが必要です。 リスクは何ですか? 注意:前日は消化の良いものを食べ.深夜の間食は控えた方が良い。 検査中は.緊張したり吐いたりしないように.鼻から吸って口から吐く.安定したゆっくりとした呼吸を心がけてください。 経験豊富な医師の良好な協力のもと.通常.ほとんど痛みを伴わずに行うことが可能です。 初めてで過度に緊張している場合や.何度やっても協力できない場合は.麻酔や鎮静剤を使用して痛みを最小限に抑えた状態で検査を行うことができます。 あるいは.極細の経鼻胃カメラを検討することもあります。 外径5.9mmで.鼻から挿入できる違和感の少ない胃カメラです。 患者さんは胃カメラに座ってモニターを見ながら.医師に質問することができるので.自分の状態を把握することに不安を感じている方にとって.より使い勝手の良いものとなっています。 検査後.のどに痛みや異物感を感じる方もいらっしゃいますが.数日で緩和・消失する場合もあります。 検査後.大きな違和感がなければ.1時間後から通常の飲食が可能です。 なお.生検が必要な一部の疾患では.生もの.冷たいもの.熱いもの.硬いもの.刺激の強いものを避け.検査後は常温か少し温めの薄味のご飯やスープを食べるようにしましょう。 タバコを吸う.こぼす.強いお茶やコーヒーを飲むと傷口から出血することがあります。 黒い便が出た場合は.医師の診察を受けて経過をみてください。 胃カメラでよく見られる所見は主に2つあり.慢性表層性胃炎と慢性萎縮性胃炎です。 慢性表層性胃炎は慢性非萎縮性胃炎とも呼ばれ.特別な管理を必要とせず.不快感があれば対症療法で対応します。加齢に伴う変性変化である慢性萎縮性胃炎は通常40歳以降に発症し.異型過形成や中程度から重度の異型過形成がなければ慢性表層性胃炎と同じように扱われます。 40歳以前に萎縮が見られる場合.あるいは萎縮が見られるべき年齢で過剰な萎縮が見られ.異型過形成.中等度あるいは重度の異型過形成.著しい腸上皮化生が見られる場合は.萎縮部位での癌の可能性を警戒する必要があります。 また.食道炎.HP感染.急性胃粘膜病変.びらん性胃炎や胆汁逆流性胃炎.潰瘍性疾患.上部消化管のポリープや腫瘤など.その他の胃カメラ所見は.専門家による正式な管理が必要となります。 胃カメラの結果は.専門医と相談の上.治療するのがベストです。