痔核と腸炎と診断され.治療を受けた。 5ヵ月後.白の病状が悪化したため.家族は彼を大病院に送り.大腸内視鏡検査の結果.進行した直腸癌と診断された……。 胃がんは45～55歳に多く.発生率・死亡率ともに悪性腫瘍の中で第1位.腸がんは40～50歳に多く.発生率は悪性腫瘍の中で第3位と.消化器系のがんは人生において決して珍しい病気ではありません。 消化管のがんは.便秘.下痢.血便など症状が曖昧で.生活の中で出会うことが多く.常に他の病気として扱われるため.どんどん引きずられて進行していきます。 このような人体への深刻な脅威を早期に発見し.排除する方法はないのだろうか。 消化器内視鏡検査がお役に立てるかもしれません。 胃カメラ検査は.カメラ装置の付いた細くて柔らかい内視鏡チューブを患者さんの消化管に挿入し.テレビ画面を見ながら消化管粘膜の病変を鮮明に観察し.胃にカメラを挿入したように視覚的に病気を検出する検査方法です。 それだけでなく.胃カメラでは疑わしい腸の組織を取り出して直接検査することも可能です。 胃カメラは口から入り.食道.胃.十二指腸を.腸鏡は肛門から入り.腸管全体を「探索」することが可能です。 胃や腸の悪性病変を早期に発見することで.胃がんや腸がんを完治させることができ.患者さんの運命を変えることができるのです。 日本では.消化器内視鏡検査によって.少なくとも年間5万件の早期胃がん.1万5千件の早期腸がんが発見され.これらの患者の5年生存率は.簡単な内視鏡手術と従来の手術で95％以上.粘膜内がんの5年生存率は100％に達することが可能です。 中国では事情が異なり.費用などの問題から内視鏡検査がまだ定期健診に組み込まれておらず.胃カメラにお金をかけて病気をチェックする意識が低いため.中国では早期胃がんの発見率が極めて低いのです。 胃がん患者の多くは早期発見の機会を逸しており.胃がんの予後や転帰に大きな影響を及ぼしています。 いずれにせよ.胃カメラは消化管の腫瘍や前がん病変を発見する最も有効な方法ですので.症状の有無にかかわらず.50歳で初めて大腸内視鏡検査を受け.その後は3～5年ごとに.どうしても条件が合わない場合は便潜血検査も受け.問題があればさらに検査を受け.早期発見・早期治療につなげることをお勧めします。 腹痛.腹部膨満感.腹部腫瘤が感じられる.②頻繁に腹部不快感.隠れた痛み.不規則な排便を繰り返す.下痢.便秘.粘液便.血便がある.③他の部位のがんの手術後.消化器症状が長く現れている.④大腸がん.大腸ポリープの手術後.⑤胆嚢切除後10年以上.⑥直腸がん.S状結腸がんの確実な方などは早目に大腸カメラ検査を受けておくとよいでしょう。 患者さんには.全大腸内視鏡検査を行い.病変の数を確認する必要があります。 40歳以上で燻製や漬物など食生活が乱れている方.②40歳以上で萎縮性胃炎の既往があり2年以上胃カメラを飲んでいない方.③50歳以上で上腹部不快感の症状がある方.④2ヶ月で3kg以上の原因不明の体重減少がある方.⑤胃がんの家族歴がある方.⑥胃の手術後5年目以降の方は胃カメラが必須とされています。 (7) 胃ポリープ等の良性腫瘍に対する内視鏡治療後2年以内に胃カメラ検査を受けなかった者 (8) その他医師が胃カメラ検査を必要と認めた者