がんに対する人類の理解が進むにつれ.予防が最も有効な武器であることが明らかになりつつあります。 多くの科学的研究と効果的なコントロール活動により.がんは回避できること.がんの1/3は予防できること.がんの1/3は早期に診断すれば治癒することが明らかになっています。 合理的で効果的な緩和ケアは.残り1/3のがん患者さんのQOLを向上させることができます。 現代社会は.従来の生活習慣に多くの課題を突きつけ.健康に対する新しい視点が生まれ.継続的な意識が必要になっています。 個人.家族.そして地域社会は.これまで以上に.自分自身や他の人々の病気を予防し.生活習慣や環境を改善して健康を促進する責任を負っています。 政府は.個人.家族.コミュニティの活動を支援するために適切な措置を講じなければならない。 腫瘍の予防と管理は.人々の日常生活や仕事の課題に組み込まれてこそ.真の予防となり得るのです。
がん予防の究極の目標は.がんの発生率と死亡率を下げることです。 これは.一次予防.二次予防.三次予防.化学予防という予防手段によって達成することができます。 がん予防 DD一次予防.二次予防.三次予防
一次予防
一次予防 – 予防の第一段階.または病因の予防。 その目的は.がんの発生を予防することです。 各種がんの原因や危険因子を研究し.化学的.物理的.生物学的要因など特定のがんの原因やがんを促進する要因.および内外の病気の原因となる状況に対して予防措置を講じるとともに.環境保護.健康な体のための適切な食事.適切な身体教育を強化し.心身の健康増進に努めることを任務としています。 個人にとっては「0」の期間であり.「起こる前に予防する」重要な期間です。
1.喫煙を控える
喫煙は発がん性の因子としてよく知られており.がんの30％と関連があると言われています。 タバコのタールには.3-4 ベンツピレン.多環芳香族炭化水素.フェノール.ニトロソアミンなど多くの発がん性物質や発がん性物質が含まれており.タバコを燃焼させた煙を吸い込むと.タール粒子が気管支粘膜に付着し.長期間慢性的に刺激を与えると発がんを誘発することが知られています。 喫煙は主に肺.咽頭.喉頭.食道などのがんの原因となりますが.それ以外にもさまざまな部位で腫瘍のリスクを高める可能性があります。
2.国会構成
アメリカのDiet, Nutrition and Cancer Council（DNC）によると.食生活の改善で予防できる可能性が高いのは.大腸がん.乳がん.食道がん.胃がん.肺がんなどだそうです。 特に植物性食品には.がんを予防するさまざまな成分が含まれており.ほとんどのがんの予防に有効です。 1997年に中国栄養学会が発表した8つの食事指針は.以下の通りです。
1）穀類を主軸とした食品の多様化。 多様な食品は.穀類と芋類.動物性食品.豆類とその製品.野菜と果物.ピュアカロリー食品の5つの主要なカテゴリーを含む必要があります。
2）心血管系の健康維持.病気への抵抗力アップ.がん予防.眼病予防のために.野菜.果物.芋類を多く摂る。
3）乳製品.豆類.およびその製品を毎日食べる。 カルシウムは一般的に不足しており.推奨供給量の半分しかありません。 しかし.乳製品はカルシウムを多く含み.豆類と同様.優れたタンパク源となります。
4）魚.鶏肉.卵.赤身肉を定期的に適量食べ.脂肪分の多い肉や肉.油を控えましょう。 動物性タンパク質のアミノ酸組成は包括的でリジンを多く含み.魚の不飽和脂肪酸は血中脂質を下げ.血栓を予防する効果がある。
5）食事と運動のバランスをとり.適正体重を維持する。 朝食.昼食.夕食の摂取カロリーをそれぞれ30％.40％.30％にすることです。
6）塩分を抑えたあっさりした食事をする。 住民の平均的な塩分摂取量は1日約15gで.これは世界保健機関が推奨する値の2倍以上です。
7）お酒は適量に
8）清潔で.衛生的で.腐りにくいものを食べること。 これには.衛生基準を満たした食品.特にグリーンフードを購入することが含まれます。
3.その他 職業.環境.感染症.薬物など。
職業や環境によっていくつかの化学物質にさらされると.さまざまな部位に腫瘍ができることがあります。 例えば.肺がん（アスベスト）.膀胱（アニリン系染料）.白血病（ベンゼン）などです。 また.感染症の中には.B型肝炎ウイルスと肝臓がん.ヒト乳頭腫ウイルスと子宮頸がんなど.特定のがんと非常に密接な関係があるものもあります。 国によっては.シストソームの寄生により膀胱癌のリスクが大幅に上昇すると言われています。 特に太陽からの一部のイオン線と高レベルの紫外線への暴露は.特定の腫瘍.特に皮膚癌を引き起こす可能性もあります。 発がん性のある薬剤としては.性ホルモンであるエストロゲンやアンドロゲンと.抗エストロゲン薬であるトリアムシノロンがよく使われます。 閉経後の女性に広く使用されているエストロゲンは.子宮内膜がんや乳がんとの関連が指摘されています。
二次予防
一次予防は.予防の第二段階.または前段階の予防.つまり「三早」予防です。 原疾患の発症を予防することが目的です。
それは.がんの症状が出る前に.潜在的あるいは潜伏的な病気に対して.早期対策（早期発見.早期診断.早期治療）を行うことです。 病気の進行を止める.あるいは遅らせ.できるだけ早くステージ0に戻し.健康を回復させることを目的としています。
(a) がんの10の危険な兆候に注意すること
1) 体表または表層に触知できるしこりが徐々に大きくなること。
2) 消化不良や食後の上腹部の膨満感が持続する。
3) 食べ物を飲み込むときの胸部不快感.あるいは喉の詰まり感。
4）痰に血が混じる咳が続く。
5) 耳鳴り.難聴.鼻出血.鼻咽腔液に血液が混じる。
6) 月経期間外または閉経後の不規則な膣内出血.特に接触性出血。
7）便潜血.血便.血尿。
8) 長い間治らない潰瘍。
9) 短期的な拡大.色の濃さ.脱毛.ほくろやいぼのかゆみと破損。
10）原因不明の体重減少。
(ii) 特定の集団に対する普遍的なスクリーニング。
(iii) 前癌病変の治療
例えば.食道上皮の重度過形成.胃粘膜の異型過形成.ケモシス.萎縮性胃炎.慢性肝炎・肝硬変.大腸ポリープ.気管支上皮の過形成・ケモシスなどです。
(iv) 影響を受けやすい集団のサーベイランスの強化
例えば.遺伝的にがんになりやすい体質の人や.がんの家系を持っている人は.がんになりやすいと言われています。 定期的にモニターする必要があります。
(v) 腫瘍の自己検診
自己診断も.触ったり見たりできる部分については.定期的に行うことができます。 例えば.女性の乳房の自己検診がそうです。
三次予防
一次予防 – 予防の3番目のレベル.臨床的予防またはリハビリテーション的予防。 病気の悪化を防ぎ.障害を予防することが目的です。 課題は.集学的診断（MDD）と治療（MDT）を採用し.正しい.あるいは最良の治療方針を選択して.がんをできるだけ早期に排除し.機能回復を図り.回復を促し.延命し.生活の質を向上させ.さらには社会復帰を図ることである。
がん予防DD自己検診
もし.下記のような不快感や関連する症状がある場合は.速やかに医療機関を受診してください。 中国医学科学院は.中国の状況を踏まえ.がんの腫れに注意を促す警告サインとして.次の10症状を提唱しています。
1.乳房.首.腹部など体のどこかにしこりがあり.特に徐々に大きくなっている場合。
2.舌.頬粘膜.皮膚等.身体のあらゆる部位に生じた潰瘍で.外傷を受けずに発生・成長し.特に長期にわたって持続するもの。
3.中年以上の女性の不規則な膣からの出血または分泌物（一般に増加性白斑と呼ばれる）。
4.食事時の胸骨後方の鈍痛.灼熱痛.異物感または嚥下障害の進行性の悪化。
5.長い間治らない乾いた咳や口の中の血が気になる。
6.慢性消化不良.進行性の食欲不振.衰弱.明確な原因が特定できない。
7.便通の変化や便に血が混じる。
鼻づまり.鼻出血.片側頭痛または複視。
9.ほくろが急に大きくなったり.破れたり.出血したり.今ある毛が抜けたりすること。
10.無痛性血尿。
上記の8つの警告サインと10の症状に加えて.次のようなサインもあり.強く警戒する必要があります。
1, 一側性の持続的な頭痛.嘔吐.視覚障害.特に原因不明の複視。
2.耳鳴り.難聴.痰に血が混じる嘔吐.首のしこり。
3.原因不明の口腔内出血.口腔咽頭の違和感.異物感.虫歯の痛み。
4.痛みがなく.黄疸が持続的に悪化する。
5.乳頭からの分泌物.特に血性液。
6.女性化乳房の成長。
7.原因不明の疲労感.貧血.発熱。
8.原因不明の全身の痛み.骨や関節の痛み。
さらに.前がん病変も初期症状として考慮する必要があります。 例えば.粘膜白板症.慢性皮膚潰瘍.瘻孔.増殖性瘢痕（特に化学熱傷によるもの）.萎縮性胃炎や腸上皮化生.直腸の多発ポリープ.皮膚角化症（特に手のひらの亀裂の大きさの角化症.乳房の嚢胞性葉状過形成.頸部びらん.頸部ポリプ）などは癌に進展する可能性があります。