スポーツ外傷の中でも多い膝の前十字靭帯損傷は.重症や断裂した場合は靭帯再建術が必要です。
手術後は.リハビリテーション科医の指導のもと.機能回復訓練を行い.一日も早い機能回復に努めなければなりません。/> 術後1日目/> 目的：痛みと腫れを抑える。
痛みがある場合は.冷湿布.プレドニンなどの鎮痛剤の内服や筋肉注射.ダルコラックスを使用する。/> トレーニング/> 1.患者は十分に安静にしておく。/> 2.患肢を挙上し.関節周囲に氷嚢を追加し.通常2時間間隔で30分間.断続的に冷湿布を行う必要があります。/> 3.大腿四頭筋とNコード筋をトレーニングして.血液循環を促進し.腫れを減らし.筋力を増加させます。/> 4.CPMトレーニング.完全伸展から屈曲90度まで.ゆっくりしたペースで行います。/> 術後2日目から2週間後まで。/> 目的：膝の完全伸展.あるいは過伸展を可能にし.腫れを最小限に抑え.創傷治癒を良好にし.大腿四頭筋のアクティブコントロールを維持し.90度の屈曲を達成できるようにすること。
術後3日間は冷たい氷嚢を使用する。/> トレーニングを行う。/> 1.動作は初日と同じで.座る.立つ.降りる.つま先立ち.松葉杖.部分的に体重を支えることができます。/> 2.関節の腫れを防ぐため.歩行は最小限にとどめる。
(患部の膝の周りに氷嚢を3日間置くと.痛みが和らぎ.腫れが軽減します）/> 3.完全伸展から屈曲90度までのCPM訓練を行う。/> 4.受動的膝伸展：膝が完全に伸展するようにヒールパッドを高くし.仰向けに寝ます。/> 5.膝伸展訓練の最後の5度を行う：N-fossaに柔らかい枕（直径15cm）を置き.直立した脚で10秒間押し下げ.力を抜く。/> 6.大腿四頭筋静的筋力トレーニング.ストレートレッグレイジングエクササイズを行う。/> 7.必要に応じて膝蓋骨可動性訓練（膝蓋骨を内側から押す）。/> 術後2週間から術後6週間まで。/> 目的：膝関節屈曲135度の達成.膝の腫れの軽減.筋力アップを目指します。/> エクササイズを行います。/> 1.ベッド上.ベッド下での移動ができるようになります。/> 2.大腿四頭筋の運動-静止.ストレートレッグレイズ.内反頭。/> 3.Nコード筋のトレーニング-膝が完全に伸ばせるなら.横になり.股関節を90度屈曲し.ふくらはぎの重力を利用して屈曲する。/> 4.最後の5度の伸展訓練-N窩の下に柔らかい枕を入れ.まっすぐ伸ばした脚を押し下げる。/> 5.膝関節が150度になれば.あぶみ試験をするように指導することができる。/> 術後6～9週間/> 目標：膝関節の伸展・屈曲が正常にできるようになる（伸展0度.屈曲150度）。/> トレーニングを行う。/> 1.自由歩行/> 2.Nコード筋の抵抗/> 術後9～12週目/> 目的：筋力の向上を図り.膝の可動性をさらに洗練させ.筋力を向上させる。/> トレーニングを行う。/> 1.モビリティ.ウェイトベアリングウォーキング。/> 2.ストレートレッグレイズ/> 3.ラスト5度伸展/> 4.ブリスクウォーキング/> 5.ピースランニング運動/> 6.フリーサイクリング/> 12週間後/> 目的：膝の可動性を完全に正常な状態に戻し.筋力.可動性.柔軟性をさらに向上させる。/> トレーニング/> 1.様々な活動を行う。/> 2.体重を支える歩行を行う。/> 3.ふくらはぎトレーニング（スクワット.つま先立ち）を行う。/> 4.階段の昇り降りをする。/> 手術後14週間：スポーツ活動に参加できるかどうかを確認するのが一番です。/> 1.トレーニングや活動を行う/> 2.軽い運動ができる/> 3.これらの活動を行うには3つの条件を満たす必要があります：A関節の腫れがないことB大腿四頭筋とNコード筋の筋力が正常の3/4になることCラックマンテストが陰性であること。/> 術後6ヶ月/> 膝関節を適度に保護しながら.競技活動を行うことができます。/> 術後のリハビリテーション計画には普遍的なものはなく.個々に計画する必要があることに留意することが重要です。
この計画は専門的な使用.参考.学習のためのものです。
外科医やリハビリの専門家に相談し.真似をしないようにしてください/>