手の震えは中高年によく見られる症状の一つで.手の震えに出くわすとパーキンソン病だと思う人が多いのですが.手の震えの症状を示す特発性振戦という病気もあることを知らず.特発性振戦とパーキンソン病はどうやって簡単に区別できるのでしょうか？ 特発性振戦の唯一の臨床症状は姿勢振戦であり.手指振戦.頭部振戦が一般的で.下肢振戦の患者はほとんどいない。 振戦は.集中力.精神的ストレス.疲労.空腹などによって悪化します。 ほとんどの場合.飲酒後に一時的に消失し.翌日に悪化する。 これらは発見に役立ちます。 パーキンソン病の主な症状は.振戦.筋肉のこわばり.運動機能の低下.姿勢や歩行の異常などです。 発症は通常.片方の手足の症状から始まり.ゆっくりと進行して両手足の症状が現れます。 パーキンソン病患者の多くは.初期の段階で特発性振戦と誤診され.硬直や徐脈と診断されるだけで.病気の発症を遅らせています。 特発性振戦とパーキンソン病の違いは.服用する薬にも現れる。 特発性振戦に対しては.一般に塩酸プロプラノロールや塩酸オーロロールが有効であり.有効でない場合は他の要因を考慮する必要があります。 パーキンソン病患者には一般にメドパが有効であり.効果がない場合は二次性パーキンソン病やパーキンソン病重積症候群も考慮する。 ケースバイケースで除外した上で.的確な治療を行う。 3.遺伝的な法則の違い 特発性振戦は家族内で遺伝することがほとんどで.約60％の人が家族歴があり.発症が遅く.多くの患者は20～30年前から手の震えがあり.生活に深刻な影響を及ぼし.受診する前に.一部の患者は家族歴について質問し.家族は基本的に同じような症例がある。 パーキンソン病も遺伝性であることが判明しているが.遺伝率は特発性振戦ほど高くなく.明らかである。 遺伝と聞くと怖がる人がいますが.怖がる必要はありません。 遺伝は遺伝子のランダムな組み合わせがすべてですから.母性検査をして自然の成り行きに任せればいいのです。 ただし.二次性パーキンソン病やパーキンソン病重積症候群を予防すること.化学農薬や有毒ガスにさらされないようにすること.脳を傷害から守ること.軽い食事を摂ること.運動を続けることは重要である。 最後に.症状が現れたら速やかに医師の診断を受け.医師の治療に協力し.定期的に薬を適時適量服用することが大切です。 症状が悪化し.薬物療法が有効でない場合は.手術も考慮されます。 特発性振戦もパーキンソン病も.脳深部電気刺激療法で身体症状をコントロールすることができますが.刺激対象が異なるだけで.症状はよくコントロールされ.患者は普通の人と同じように生活することができます。