腎移植後は.免疫抑制剤の長期使用により.糖.タンパク質.脂質.尿酸.血液中のNa（ナトリウム）.K（カリウム）.Ca（カルシウム）など.程度の差こそあれ.体内の代謝に影響が出ます。
腎移植後は.食欲が著しく増進し.体重が急速に増加することが多い。
長期的な食事の目標として.①良好な栄養状態の達成と維持.②肥満.高血圧.高脂血症.高血糖.高尿酸血症の回避または発生抑制.③骨疾患や栄養不足の予防などが設定される。
病棟から一般病棟に移った後は.まず軽くて柔らかい消化の良い食事を与えるようにします。
純粋なレンコンの粉末.無糖のホモジネート.野菜ジュース.お粥はお勧めしません.少ない油.制限された精製糖.限られた果物の消費。
回復期の追加食事として.炭酸クラッカー2枚または固ゆで卵の白身1個.または無糖ヨーグルト小カップ1個を摂取する。
コーンハスクは利尿作用があり.血糖値を下げる効果も期待できます
低コレステロール・低脂肪食品
動物の内臓.脳.魚卵.蟹の黄身.動物の皮.脂肪分の多い肉を避ける。
油の使用量を1日25g未満に抑える
揚げ物や炒め物は油を控えめに.煮物.混ぜ物.茹で物.蒸し物.茹で物には油を多めに使う
塩分：術後初期と回復期は減塩食が必要で.1日3～4g程度。
高血圧.浮腫.排尿量の低下がなければ.1日6～8gを超えない範囲で適度に塩分を増やしてもよいでしょう。
下痢や多尿.夏場の多汗などの場合は.低ナトリウム血症を防ぐために塩分を適切に増量することができます。
隠し塩
お好みで酢.低脂肪ドレッシング.ケチャップなどをお使いください。
調理方法の調整に注意する
汁気の多いもの（肉.鶏.魚など）は避ける。
動物の内臓を避ける
ビール.魚介類を控える
強いお茶やコーヒーは避ける（菊芋はカフェインを含まず.利尿作用.血圧降下作用.肝火清涼作用があり.お茶として飲むことができる）。
適度な運動.汗をかくことが望ましい
長時間座らない
過剰な水分摂取は心臓への負担を増やし.水分摂取が少なすぎると移植した腎臓への血液の灌流に影響を与える可能性があるため.注意が必要です。
1日に飲む水の量は.1日の尿量によって異なり.通常は1日2000ml程度なので.2000mlよりやや多めに飲むとよいでしょう。
特記事項：24時間尿量を毎日記録するために準備すること。
尿量は移植腎の機能を直接反映し.水分のバランスを調整するのに重要です。
24時間の尿量が通常より著しく少ない場合（最大で元の量の1/3）.拒絶反応やシクロスポリン中毒の可能性がありますので.速やかに移植担当医に連絡してください。
プロテイン
良質なタンパク質を補う一方で.腎機能が正常でも.腎臓の負担を増やさないために.タンパク質の摂取量が多くなりすぎないように注意する必要があるのです。
腎移植の初期には.1日に体重1kgあたり0.8gのタンパク質を供給し.患者の血液中の尿素窒素とクレアチニンの濃度を注意深く観察する必要があります。
免疫抑制剤は.タンパク質の分解を促進し.合成を抑制するため.タンパク質の消費量が増加するので.良質なタンパク質の供給を適量に増やすことが望ましい。
良質なタンパク質は.主に動物性タンパク質です。
タンパク質の摂取量を知るにはどうしたらよいですか？
米粉100gには7～8gのたんぱく質が含まれています。
赤身肉
100g
に含まれるたんぱく質は約
20g
牛乳1袋（250ml）には6～8gのたんぱく質が含まれています。
中サイズの卵1個には約6〜7gのタンパク質が含まれています。
砂糖製品を食べ過ぎると.血糖値が上がりやすくなり.糖尿病の引き金になります。
そのため.私たちはそれに注意し.甘いものをあまり食べないようにする必要があります。
主食は1日150g〜250gが適当.小麦でんぷん。
新鮮な果物（果糖を含む）を150〜200g/日.一般的には250g/日以上食べないことが望ましいとされています。
果物を食べるときの注意点
腎臓の機能低下そのものがカルシウムの吸収を低下させますし.免疫抑制剤の使用もカルシウムの吸収を阻害し排泄を増加させるので.長期的には骨粗鬆症につながります。
カルシウムを多く含む食品は.牛乳.豆類.水産物.ナッツ類.黒っぽい野菜などです。
カルシウムのサプリメントは.ビタミンD.より多くの屋外活動.そして必要であれば.カルシウムの経口サプリメントと一緒に摂取する必要があります。
また.カルシウムは過剰に摂取すると腎臓の負担が増えるので.摂り過ぎないようにしましょう。
カリウムを多く含む食品：新鮮な野菜.果物.乾燥豆.黄色い色の食品にはカリウムが多く含まれています。
特に水生製品
また.ラム.春タケノコ.トウニン.香菜.フェンネルなども散布しやすい。
また.漬物には発がん性物質の亜硝酸アミルが含まれており.さらに塩分濃度が高いため.腎臓への負担が増えるだけでなく.高血圧を引き起こす可能性もあります。
腎移植患者は高血圧症が多く.腎臓はとても貴重なので.漬物は食べない方がいい。
焼肉を食べる回数を減らす
発がん性物質のトップ3「3-4ベンゾ]を含み.タンパク質の炭化や変性を起こし.タンパク質の利用率を下げるだけでなく.肝臓や腎臓への負担を増やす可能性があります。
月経過多でヘマトクリット値が低下している女性患者には.ガムやマザーウェイトが利用できます。
中高年で体格が痩せ.漢方で陰虚と判断された場合.六君子湯または気功十二支湯を服用することができる。
冬虫夏草は.移植後の感染予防のために移植界で一般的に使用されており.相乗的な抗拒絶反応効果がある。
移植3ヶ月後にチキンスープ.鳩のスープ.うずらのスープで拒絶反応を起こした人もいます。
必ず個人差があり.移植後3ヶ月から徐々に少量ずつ.まずは1つ使ってみてください。
果物の中でもグレープフルーツは禁止されており.グレープフルーツは抗拒絶反応薬の効果に影響を与え.薬の濃縮効果を高めることが臨床的に判明しているので注意が必要です。
ライフスタイルの調整
禁煙・禁酒
適度な運動
睡眠を確保する
足湯
特に最初の3ヶ月は重要
個人差が大きい
バランスよく.大量のサプリメントを必要としない