中国における臓器移植のドナー臓器のほとんどは血縁関係のないドナーに由来しており.ドナーとレシピエントの間には移植抗原（HLA）の違いがある。 兄弟間の臓器移植を除き.臨床の現場でレシピエントのHLAと同一のドナー臓器を見つけることは非常に困難である。 したがって.移植後の拒絶反応は避けられず.ドナーとレシピエントのHLA適合度が低いほど.拒絶反応の可能性は高くなる。 移植拒絶反応を効果的に予防・治療し.移植片の長期的な機能的生存を可能にするために.移植患者は術後長期にわたって免疫抑制剤を服用する必要がある。 現在.臨床で一般的に使用されている主な免疫抑制剤は.シクロスポリンA（CsA）.プロコルチゾン（FK506）.プリミドン（MMF）.ラパマイシン（RPM）.アザチオプリン.プレドニンなどである。 その中でも.シクロスポリンA.プロクロビル.プリミドン.ラパマイシンなどの免疫抑制剤は.バイオアベイラビリティや薬物動態などに明らかな個人差があります。免疫抑制剤の感受性や耐性は.患者によって同じではなく.同じ患者であっても時間によって差があります。 数倍違うことさえある。 したがって.移植患者によって服用する薬剤の種類や用量は全く同じではなく.患者の血中濃度に応じて免疫抑制剤の用量を調整し.臨床医が患者ごとに科学的かつ合理的な個人別薬剤計画を立てるための参考としなければならない。 血中濃度が高すぎると.毒性反応（肝毒性.腎毒性.神経毒性など）が起こりやすくなり.アミノトランスフェラーゼ.ビリルビン.クレアチニンなどが増加し.血中濃度が低すぎると.拒絶反応（急性拒絶反応.慢性拒絶反応など）が起こりやすくなり.移植腎が大きくなったり.腎機能が低下したりする。 したがって.移植患者の術後に定期的に血中薬物濃度をモニタリングすることは.臨床医が患者に合理的に薬物を使用するよう指導し.薬物毒性や移植片の拒絶反応の発生率を低下させ.移植片の長期生存率を向上させるだけでなく.患者の経済的負担を軽減し.不必要な浪費を避けることにも役立つ。