虫垂炎は急性腹症の中でも非常に多い病気です。 一生のうちにこの病気にかかる人は全体の約8％です。 では.小児虫垂炎は必ず手術が必要なのでしょうか？ 標準的な治療法は盲腸切除術ですが.現在ではほとんどが低侵襲な腹腔鏡アプローチで行われています。 しかし.子どもが虫垂炎になった場合.虫垂炎の種類によって異なります。 一般的には.急性化膿性虫垂炎や.より重症の場合は手術が必要と言われています。 小児の場合.大網があまり発達しておらず.窮屈に包み込む力が弱いこと.虫垂が漏斗状で虫垂壁が薄いことから.穿孔や腹部全体のびまん性腹膜炎を起こしやすいので.一般に早期の手術が推奨されます。 虫垂炎が単純なものであったり.急性期を過ぎて薬液で改善する場合は.経過観察をすることもありますが.手術を検討することもあります。 あるいは.改善後に再発した場合は.保存療法を繰り返すのではなく.手術が必要です。 炎症を起こした虫垂を切除することは.国内外を問わず.現在でも主流となっている治療のゴールドスタンダードである。 しかし.一部の研究では.初期の虫垂炎は抗生物質による保存的治療が可能であると報告されています。 早期虫垂炎とは.穿孔がなく.虫垂の腫れが直径10mm未満で.臨床症状が48時間以上持続するものをいいます。