先天性股関節脱臼

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  先天性股関節脱臼は四肢の奇形の中で最も多い疾患です。
出生時に大腿骨頭が寛骨臼から部分的に脱臼するのが特徴で.完全脱臼はごく少数です。
中国における先天性股関節脱臼の発症率は1,000人あたり0.91人から8.2人で.平均発症率は1,000人あたり3.9人.男性よりも女性の方が発症率が高くなっています。  先天性股関節脱臼の治療は.年齢によって方法が異なりますが.早期診断.早期治療が原則です。
中国の小児整形外科医の経験によると.生後6ヶ月未満の子どもは主に非外科的治療.すなわち閉鎖性再ポジショニングの後.再ポジショニングした股関節を装具.ギブス.スプリントで外固定し.生後6ヶ月以上の子どもは主に外科的治療を行うべきであるとされています。  生後6ヶ月までは非外科的治療の最適な時期であり.操作による再ポジショニングは必要ないことが.多くの臨床実践により証明されています。
6ヶ月を過ぎると.手術によって関節を安定させ.その後.外固定や切開による再ポジショニングが必要となります。  先天性股関節脱臼はどのようにして早期発見するのですか?
1)片方の下肢の動きが悪く.ペダルを踏む力が弱い。2)内股の皮膚のひだが非対称で.患側の皮膚の線が健側のそれよりも深い。3)入浴時やおむつ交換時に股関節からポキポキと音がする。)
足を引きずるように歩く(片側性股関節脱臼).あるいは「ダックスタンス」と呼ばれる揺れるような歩き方をする(両側性股関節脱臼).股関節が平らで広く.会陰部が広がり.腰が後方にすくむような歩き方をする.などです。  先天性股関節脱臼の治療は早ければ早いほどよく.乳幼児期に治療すれば将来的に正常な歩行ができ.後遺症が残ることはありません。
しかし.治療が遅れると.後遺症として跛行や痛みが残る危険性があります。/>
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