QRS幅奇形は.心臓手術.心臓カテーテル検査.重症心筋炎.先天性心疾患.感染症.低酸素症.電解質異常などの原因によって引き起こされることがあります。 しかし.多くの場合.その原因はなかなか特定できません。 では.どのように診断するのでしょうか。 以下の説明をご覧ください。 診断 1.心室速度は150～250拍/分であることが多く.QRS波の歪みが大きく.時間軸が広がっている。 2.T波の方向はQRS無波の主波と逆で.P波とQRS波との間に一定の関係はない。 3.Q-T間隔はほぼ正常.Q-T間隔延長を伴うこともあり.多くは多形性心室頻拍に見られる。 4.文字速度は心室速度より遅く.時に心室融合波や心室発作を認めることがある。 心電図の特徴：a.3回以上の連続した心室性前駆陣痛がある。 b. QRS波群の時間制限0.12秒以上の異常形態と.QRS波群の主方向と逆のST-T波方向。 c. 心室速度は通常100～250拍/分であり.リズムは規則的であるが.不規則である場合もある。 d. 独立した心房活動とQRS波群の間に一定の関係はなく.その結果.心室と心房が分離する。時に.心室の興奮の一部または全部が逆行性で.心房を捕らえる。 e. 通常.発作の発現は突然である。 f. 心室発作と心室融合波：心室頻拍時に少数の上室性インパルスが心室に下行し.心室発作を起こすことがあり.これはP波の後.バーストの前に起こる正常QRS波群によって示される。 心室捕捉波と心室融合波の存在は.心室頻拍の診断を確立するための重要な基礎となる。 心室融合波の存在は.心室頻拍の診断を確立する上で重要である。